儿童便秘的常见原因是什么？

1、饮食不足

(1)婴儿饮食过少时，消化后液体吸收，残渣少，大便减少，增稠

(2)牛奶中糖量不足时肠蠕动弱，大便干燥，饮食不足时间长，营养不良，腹肌和肠肌张力下降，收缩力下降，恶性循环

2、食物成分不当

(1)食物含有大量蛋白质，碳水化合物不足，肠道菌群对肠内容物的发酵作用减少，大便容易变成碱性，容易干燥

(2)食物含有大量碳水化合物，肠道发酵菌增多，发酵作用增强，酸多，大便容易变成酸性，次数多，变软

(3)食脂肪和碳水化合物高，大便利

3、肠道功能异常

(1)排便不规则:

生活不规则和不按时排便，未形成排便的条件反射常见便秘。另外，学龄的孩子没有早上大便的习惯，上课时间不能随时排便，停止大便也是便秘的常见原因。

(2)药物因素:

常用腹泻剂或灌肠，体力活动不足，

服用一些药物可减少肠蠕动便秘，如抗胆碱药物、抗酸药物、抗痉挛药物、利尿剂、铁剂等。

(3)体格和生理异常:

营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肤炎、呆症、先天性肌肉无力等慢性病，肠壁肌肉无力、功能异常便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。

另外，如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。有的患儿生后即便秘，如有家族史可能和遗传有关。

(4)精神因素:

儿童受到突然的精神刺激，环境和生活习惯的突然变化也会引起短时间便秘。

小儿便秘的发病机制

1、有意识的抑制排便

可使排便刺激消失。粪便干燥，排便疼痛，这种情况可以进一步抑制排便

2、滥用栓剂、泻药和灌肠

3、脊髓病变。

脊髓在排便中枢以上部位受阻时，即失去随意控制大便的能力，排便成为反射动作。如排便中枢遭受破坏，直肠感觉全部丧失，形成大便失禁。

外包约肌失去随意动作和反射动作导致直肠失禁，可见脊髓横断伤、脑脊膜膨出、脊髓发育不良、脊髓纵裂和脊髓瘤等。