急性脓胸有什么饮食保健? 急性脓胸的饮食注意事项
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急性脓胸严重威胁人们的健康,那急性脓胸吃什么好呢?一起来了解一下吧。
病原菌进入胸腔引起感染炎性渗出,引起胸腔炎性或脓性积液,称为脓胸。是常见的胸部疾病之一,青壮年发病率高。随着医疗卫生事业的不断发展和抗生素的广泛应用,脓胸的发病率和脓胸并发症的发生明显下降,但复杂或特殊抗药菌感染引起的脓胸、儿童和老年脓胸患者的诊断和治疗仍然困难,病程长,给患者带来长期痛苦,影响劳动力,甚至死亡。
病理变化
病原菌进入胸腔后,引起组织炎性变化,污壁两层胸膜充血、浮肿,失去胸膜的光泽和润滑性,渗出薄、清晰的浆液。渗出液中含有白细胞和纤维蛋白,但细胞成分少是渗出期。这时给予各楹有效治疗,及时排出积液,肺部能够充分复张,对肺功能影响不大。
如果在渗出期间没有及时有效地治疗炎症,渗出液、纤维蛋白、中性粒细胞、脓细胞增加,液体积存从明确变为混淆,进一步变为脓性,纤维蛋白积存在污壁两层胸膜表面,变为纤维素膜纤维素膜质软而脆,逐渐机化韬性增强,形成胸膜粘连,使脓胸趋向局限化,即形成局限性或包裹性脓胸,肺组织的膨胀受到限制,但对呼吸循环的影响相对较小。局限性或包裹性脓胸可发生在肺叶间、肺底和膈肌上方、胸腔后外侧以及纵隔面等处。如果感染未得到控制,继续发展,范围扩大而波及整个胸腔,就形成全脓胸。积液压迫肺组织萎缩,纵隔向健侧推进,引起呼吸循环障碍,合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘,形成脓气胸,对呼吸循环的影响更大。
不同病原菌产生不同性状的脓液,肺炎双球菌性脓胸的脓液多为黄色或黄绿色,粘稠,含有大量纤维素,易粘连。溶血性链球菌性脓胸脓液淡黄色薄,纤维素少,胸膜粘连轻,不易受限。金黄色葡萄球菌性脓胸的脓黄色浓厚的液体,有时呈糊状,纤维素多,粘连快,重,常形成多房性脓室。绿脓杆菌性脓胸脓液为绿色。大肠杆菌性、粪碱性脓胸脓液薄常有粪臭,组织坏死严重,不易局限于形成全脓胸。厌氧性链球菌、梭杆菌、螺旋体性腐烂性脓胸脓液常有强腐烂恶臭。产气性细菌性脓胸,常形成脓气胸。
急性脓胸经过有效抗生素的治疗并及时排出脓液,炎症可逐渐消退,仅在胸膜腔内残留一定的粘连和胸膜肥厚。如果未得到及时有效的治疗,急性脓胸逐渐转为慢性脓胸,脓液中的纤维素大量沉积在胸膜上,胸膜中的毛细血管及纤维母细胞向纤维素内生长,成为肉芽组织,机化成为较厚的、致密包膜,即胸膜纤维板,此时属机化期。广泛、坚硬的胸膜纤维板包裹肺组织,并严重限制胸廓的运动,使胸廓内陷,纵隔移位,呼吸功能严重减退。
临床表现
继肺部感染发生的急性脓胸,肺部感染症状好转后,再次出现高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、全身无力、食欲不振等症状,患者经常出现急性病容,不能平卧或改变体位时咳嗽,严重时发生深蓝。患者侧呼吸运动减弱,肋间隙丰富,扩大,敲击患者侧呈实音,敲击疼痛,左侧积液心浊声界不清楚,右侧积液肺肝界不清楚,纵隔心脏向健康侧移位,气管偏向健康侧,患者侧呼吸声减弱或消失
局限性包裹性脓胸阳性体症多不典型,病变局部有阳性体症,难以发现。
饮食注意事项
脓胸是指胸膜腔被病原菌侵入,感染积脓。治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。
1、饮食上需要给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水。必要时静脉补液输血。
2、避免抽烟喝酒,避免吃辛辣刺激性的食物,可以吃少量的多餐。
3、注意不要熬夜,不要感情变化大,最好积极配合医生对症治疗。
4、多吃水果和含维生素的食物。