妊娠合并子宫肌瘤对妊娠有什么影响？

月经发生变化，如果你的正常月经周期发生变化，血液量增加，需要考虑经期延长和月经不规则。妊娠合并子宫肌瘤会对生育产生不良影响。妊娠初期流产，尤其是粘膜下子宫肌瘤。进入妊娠中、晚期，不仅要考虑子宫肌瘤对妊娠的影响，还要考虑妊娠对子宫肌瘤的影响。

妊娠合并子宫肌瘤的变化有三种情况，大、不变、小或消失。多数情况下，子宫肌瘤随着妊娠周的增加而逐渐增大是不容易理解的。怀孕后子宫子宫的血液供应明显增加，雌激素和妊娠激素对子宫肌瘤有促进生长的作用，妊娠后超声波检查发现肌瘤增大。在子宫肌瘤长过程中，少数患者生长速度过快，血液供应跟不上，肌瘤缺血和坏死变性。比较常见的变性有囊性变和红色变，囊性变是指肌瘤组织坏死、液化、囊性组织，一般没有明显的症状。红色变性是由于肌瘤体积迅速变化，导致血管破裂、出血，血液弥漫在组织内，临床上急性腹痛、体温升高，检查时常发现肌瘤体积增大。个别患者怀孕后子宫肌瘤的缩小和消失，主要是肌瘤坏死变性后吸收，怀孕后进行超声波检查时发现肌瘤消失也不奇怪。

如果妊娠合并子宫肌瘤不大，不堵塞产道，可以通过阴道分娩。只是需要注意产后宫缩情况，有时候子宫肌瘤会影响宫缩，导致产后出血。但是，如果肌瘤堵塞生产线时需要剖腹产，剖腹产时一般不主张同时切除子宫肌瘤，当然肌瘤位于子宫下段的切口，或者大部分位于浆膜下，也可以切除肌瘤。羊水量正常时，胎儿的生长发育总是保持一定的空间，肌瘤不会直接压迫胎儿畸形。

总之，妊娠合并子宫肌瘤的处理原则一般是观察和保守治疗，产后再次评价子宫肌瘤的部位、大小，决定是否手术治疗。