产后女性也经过前期综合征的四项措施记住了心
关键词: #产后
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经前期综合症是一种我们要重视的疾病,它的出现原因也是多方面的,特别是在产后的女性要重视积极的预防,而且也要注意在得病后的治疗方法。
产后经前期综合症原因
1、液体潴留:醛固酮激素过高引起全身性液体潴留,常被用以解释经前期综合征的形成。已知孕酮可以阻断醛固酮对肾小管作用,而有利于尿钠的排出,但孕酮引起钠的丢失,导致醛固酮代偿性增加,加之孕酮在月经后半期转化为脱氧皮质酮等盐皮素的活性加强,而使月经前醛固酮分泌增多,在行经前达峰值,因而黄体期醛固酮排出增加系生理性,借此以维持血浆钠水平的稳定,并且对经前期综合征病人血浆醛固酮水平测定结果也未发现与对照组有明显差异,不支持上述学说。
2、精神刺激:由于前期综合征症状的广泛性和互不联系的特征,使用安慰剂或接受精神、心理治疗也有效果。许多学者提出,精神社会因素引起身心功能障碍的原因是Parker综合了许多学者的意见,个性和环境因素对前期综合征症状的发生极为重要,症状的出现反映了患者心中无法解决的矛盾冲突。追溯患者的生活史,往往有明显的精神刺激遭遇,如童年不幸经历和精神创伤、父母家庭不和、学习成绩差、失恋等,可能是经过前感情变化的重要因素。
3、催乳素:催乳素(PRL)排出量增多:近年围绕PRL排出量增多为PMS重要病因因素这一问题发生重大争论。血浆PRL浓度具有昼夜节律性,睡眠时水平最高,每个人的日子和日子之间都有显着的变动。排卵期PRL水平达到峰值,黄体期PRL平均水平高于卵泡期。一些早期综合征患者的血PRL平均浓度高于整个月经周期的健康妇女,尤其是在早期。用溴隐亭治疗,抑制PRL分泌,症状明显缓和。黄体期PRL水平升高可伴随孕酮排出量下降或FSH/LH水平下降等,在理论上支持PRL水平增高在某些方面与经前期综合征形成有关。但是,正常和前期综合征患者之间没有看到PRL水平的差异很大。PRL对渗透压力的调节作用在动物中显着,对人类影响不大,仅作用于乳腺,局部渗透压力的平衡可能会扩大乳房,引起疼痛。另外,高PRL血症的女性很少有前期综合征的症状。应用溴隐亭治疗,只减轻乳房症状,其他症状效果不明显等,增加PRL排放量学习缺乏可靠的有力证据。
4、卵巢固体激素比例异常:卵巢固体激素比例异常:多年前综合征的激素病因学集中在雌激素(e)、妊娠激素(p)比例异常或停止反应等方面。经前期综合征的感情、行为、体质等特征症状,固定发生在月经周期的黄体期。症状与黄体发育平行,因此想象一些诱发因素产生在黄体上,主要是由于中、晚孕期孕酮水平的下降或E/P比例的变化。但是,近年来,很多研究没有发现前期综合征患者卵巢激素的发生和代谢有异常。早期综合征患者卵巢固醇的平均水平与正常人无差异。前期综合征患者有正常的生殖功能,不影响生育能力,也可以证明卵巢激素处于正常平衡状态。
5、分泌系统平衡失常:
(1)内啡肽(β-endorphin,β-EP)学说:实验研究证实β-EP参与正常妇女月经周期中GnTH分泌的调节。它通过下丘脑间接抑制LH的分泌。这种抑制作用并受卵巢激素的影响。已知β-EP在脑内的活性水平,以月经期及早卵泡期最低,及至黄体期其活性处于峰值。
(2)5-羟色胺(serotonin、Sr)学说:Sr这种神经媒体在感情和行为障碍的发生方面起着介绍作用。给猴子少量降低Sr功能药物后,可能会引起实验动物行为的变化,因此Sr代谢异常可能与PMS的发病有关。据报道,前期综合征患者在月经周期的最后10天全血的Sr含量明显下降,对照组从中黄体期开始Sr水平上升,两组Sr含量在月经周期的中、晚黄体期和月经前期有明显差异。色氨酸负荷试验(50mg/kg)显示,卵泡期、中黄体期全血的Sr含量固定增加,至晚黄体期和月经前期对照组持续上升,但前期综合征患者下降。经前期综合征患者的Sr能源神经系统出现缺陷,表明刺激的反应性发生了变异。
产后经前期综合征治疗
1、精神安慰治疗:医生根据患者的症状特征,设计个性化的心理和行为治疗方案,帮助患者调整心理状态。
2、用药治疗:在医生的指导下使用一些处方药,使病人顺利度过这一时期。如果一些产后妇女患有抑郁症,如果抑郁症明显选择抗抑郁药物;有明显焦虑和易怒的早期综合征患者选择镇静剂;前列腺素抑制剂主要用于乳房膨胀、头痛和腹痛。
3、合理的饮食结构:合理的饮食结构有助于缓解症状。维生素B6、维生素e等足够维生素和微量元素的摄取需要注意的高碳水化合物低蛋白饮食可以改善前期综合征的精神症状。不良饮食习惯可加重症状,因此前期综合征患者应限制盐量,避免或减少咖啡因摄入等。
4、家庭支持:让患者家庭了解该病周期性发作的规律和预期发病时间,理解和宽容患者经前行为过失,协助调整经前家庭活动,减少环境刺激,使患者失控过失最小化。
产后预防前期综合征
1、合理饮食:有些女性喜欢暴饮暴食,不仅消化不良,胃不适,还失眠。如果是产后女性,要注意吃清淡、易消化、营养丰富的食物,尽量吃少量的饭,对婴儿的哺乳健康也有帮助。
2、适度运动:当产后女性在月子期间已经很少运动了,如果要预防产后经期综合症的发生,经前一周保持或增加运动,可通过维持大脑内的化学状态平衡达到改善睡眠的目的,同时也可以获得心理的愉悦。当然,在生理期间,必须避免游泳和剧烈运动。
3、摄入钙镁:钙镁能够舒缓紧张的情绪从而有利于睡眠,可以在一定程度上减轻经期内失眠的情况。钙、镁含量高的食物有牛奶、香蕉等,产后女性可以在经期前后适当多吃。
4、避免刺激:咖啡、茶、烟、酒等会刺激经前期情绪及加剧乳痛,进而诱发或加重失眠的情况。因此,必须节制咖啡、茶、巧克力、烟、酒等刺激性饮食。另外,这些食物对于还在哺乳的婴儿来说,通过母亲的奶进入婴儿的身体,会造成伤害,所以产后女性不能吃太多刺激性的食物。
5、乐观自信:产后的女性难免在生了宝宝后,情绪上难免不受控制,女性自身要正确对待经前期的情绪波动和失眠症状。保持良好的心理状态,做到乐观自信、心胸豁达,合理安排生活、工作和学习。