盆腔积液是怎么回事？4个症状要重视

骨盆积液是常见的妇科疾病，生病后患者也会出现异常的表现，我们必须清楚地了解病情，特别是必须及时检查。

骨盆积液类型

1、生理性骨盆积液，骨盆是腹腔全身最低的部位，有渗出液或泄漏液时引流到骨盆，形成骨盆积液，一部分正常女性在经期或排卵期积存少量血液，形成骨盆积液

如果输卵管不通畅，输卵管积液输卵管会变浓]这种盆腔积液的液体一般很少吸收，所以没有必要害怕。一般不需要治疗。

2、病理性盆腔积液，临床上很多女性盆腔积液是炎症引起的，盆腔有炎性渗出物，不治疗的话可以慢慢成长。太大，药物难以消除，需要手术治疗。病理性妇科骨盆积液多是骨盆炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者的不良卫生习惯有关，例如生理日、产后1月内有性生活、妇科手术后1月内洗澡等。

人工流产、生产消毒不严引起的医源性感染，也可引起骨盆积液。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。

骨盆积液症状

1、下腹、腰骶部疼痛:主要症状是下腹感、下腹一侧或两侧疼痛、慢性炎症形成的瘢痕粘连和骨盆充血，下腹部膨胀、疼痛、腰骶部疼痛。劳累、性交后和月经前后往往更加严重。

2、抵抗力下降:骨盆积液全身症状不明显，有时低热，无力。病程时间长的人，有些患者有精神不振、身体不适、失眠等神经衰弱症状。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

3、月经紊乱：并发盆腔瘀血患者，可有月经增多；卵巢功能损害时，可有月经失调；输卵管粘连阻塞时，可致女性不孕。

4、不孕：不孕是盆腔积液最常见的症状，如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞，就会出现不孕，临床检查时发现，患者的子宫位置后倾，子宫活动受到限制，或者是发生了粘连。

盆腔积液判断

1、腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处，妇科常用的有效检查手段是B超，可以较准确的判断积液的量。

2、细致结合病史、症状、体症等，明确是正常积液还是异常积液。被诊断为异常积液时，明确积液的原因，去除原因很重要。

3、积液是西医检查或对症下药的手段，不宜常作。因为单纯抽出积液不仅不能治好骨盆的积液，还会增加积液。

4、积液是急慢性骨盘炎、附件炎引起的人，多伴有下腹痛(双侧或单侧)、腰骶部痛、腰痛、下腹痛、腰痛等症状。

盆腔积液的检查

1、超声波检查:输卵管、卵巢和肠道粘连形成的块和脓肿的识别有85%的正确性。一般用于诊断比较严重的骨盘炎。

2、分泌物直接涂层:诊断急性盆腔炎的常见方法是阴道、宫颈管分泌物或尿道分泌物取样，直接涂层薄，干燥后美青或革兰染色检测淋球菌，但宫颈管淋球菌检测率仅为67%。

3、腹腔镜检查:用于急性骨盘炎的明确诊断和鉴别诊断，也可初步判断骨盘炎的病变程度，腹腔镜检查可以治疗骨盘炎、可疑骨盘炎和其他急腹症患者。

4、病原体培养:敏感性平均为89.5%，具有98.4%的特异性，临床多用。

5、血常规、尿常规、血沉:为急性骨盘炎的目的治疗提供依据，通过这些检查，可以最大限度地减少急性骨盘炎的误诊率。