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手术是治疗子宫肌瘤的最佳方法吗?

妇科编辑 博禾医生
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关键词: #子宫肌瘤 #子宫

说到子宫肌瘤这样的肿瘤类疾病,普通人的第一反应是手术取得肿瘤,不是所有的肿瘤都应该一刀切吗?事实并非如此。子宫肌瘤往往表现为良性疾病,有些子宫肌瘤不需要一切。

近年来,子宫肌瘤的发病率在城市女性中逐年上升,呈年轻化趋势,很多女性担心复发和恶变,首先考虑的是手术。子宫肌瘤到底不应该一刀切吗?除了手术、荷尔蒙,还有更好的治疗方法吗?

目前,很多女性一旦遇到子宫肌瘤,就认为治疗应该是一切,这其实是一个错误的观念,子宫不仅仅是孕育宝宝的地方,还参与了女性的内分泌和免疫调节,决定了女性一生的健康和美丽。子宫肌瘤患者通常采用肌瘤剥离术和子宫全切除术,容易对女性脆弱的生殖内分泌系统造成损伤,斑点早衰、更年期早、夫妻生活不协调、免疫功能下降、植物神经功能障碍、骨质疏松等症状多发,另一方面,即使手术完全切除患者体内的肌瘤,由于肌瘤生长的致病内环境依然存在,术后新的肌瘤也容易再次生长。

中医认为,子宫肌瘤属于腹泻范畴,由于血瘀成征,在治疗子宫肌瘤时,多以活血化瘀、柔软散结的方法攻伐肌瘤,虽然有一些疗效,但难以提高。但是,近年来,上海中医妇科界发现肌瘤形成后,邪气越来越盛,正气越来越受伤,长期形成邪气盛正虚、虚实错误的疾病。因此,在治疗原则上,目前上海中医妇科界强调攻补兼施、扶正除积,建立了补肾健脾、疏肝解郁、祛瘀散结三种新诊疗方案。另一方面,通过中医认证烹饪,可以控制肌瘤的成长,甚至可以缩小肌瘤的中药效力在体内的积累,停药一段时间也能继续发挥作用,进一步抑制肌瘤的成长,另一方面,中药的治疗完全改变了肌瘤成长的内部环境,使肌瘤的成长不足

值得注意的是,子宫肌瘤大多是良性的,恶变比例不足千分之一,患者不能匆匆采取一刀切的方法,根据年龄、症状、肌瘤的大小、生育状况、全身健康状况选择不同的治疗方法。例如,患者年龄在20岁以上,对结婚生育有要求,临床症状不明显,应尽量采用中医保守治疗的30岁到45岁左右结婚生育的女性,肌瘤在6厘米以内没有恶变,也不能简单地进行手术,避免斑点早衰、更年期早衰等45岁以上开始闭经,症状不明显的情况下,可以采用闭经期待治疗法适当地调整中医药,子宫肌瘤越来越萎缩。

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