子宫肌瘤的分类是什么？

子宫肌瘤的分类是什么？一般来说，子宫肌瘤的90%以上生长在子宫体部，只有少数(4~8%)发生在子宫颈，多发生在后唇。身体部位的人比子宫底部长多久，后壁次之，前壁的人比后壁少一半，两侧的人最少。关于子宫肌瘤的分类，壁间子宫肌瘤最多，浆膜下子宫肌瘤次之，粘膜下子宫肌瘤较少见。

肌瘤原发于子宫肌肉层，持续增大时可向不同方向发展。临床上，根据肌肉瘤所在子宫的不同部位，子宫肌肉瘤的4种分类:

1、肌壁间肌肉瘤

肌肉瘤位于肌肉壁内，周围被肌肉层包围，初发时最常见的是这种肌肉瘤，约占60~70%。

2、粘膜下肌瘤

约占总数的10%-15%，其表面仅用粘膜层复盖。粘膜下肌瘤容易形成茎，宫腔内如异物，刺激子宫收缩，引起不规则腹痛。粘膜下子宫肌瘤通过子宫颈排出阴道时，患者可以在阴道内接触肿块。

3、浆膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向浆膜发展，突出子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。突入广韧带的两叶之间生长，即广韧带内肌瘤。

4、宫颈肌瘤

少见，肌瘤在宫颈部位生长，生长部位低，可嵌入盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。

另外，肌瘤按部位分为子宫体和子宫颈肌瘤，前者占多数后者较少见，肌瘤多发，不同类型的肌瘤同时发生在子宫中，被称为多发性子宫肌瘤。子宫肌瘤根据其生长位置和子宫壁各层的关系，子宫肌瘤分为

一、肌壁间肌瘤

最常见的约占60-70%，肌壁肌瘤多发，数量不确定，多发生一个或几个大小的肿瘤结节

二、再发性肌瘤

子宫肌瘤子宫切除多年后，肌瘤再次出现在骨盆腹膜、阴道或子宫颈残端。位于宫颈残端肌瘤，不能完全排除手术残余肌瘤的复发可能性。该肿瘤的发生可能是同源多中心性，其范围广，各种肿瘤的间隔时间长。可单发或多发，一般体积较小。

三、转移性肌瘤

罕见的肿瘤多发性，除子宫肌瘤外，还可合并腹膜、淋巴结或肺、肾转移。临床呈现相应部位的各种症状。由于来源不明，原发性肌瘤可能通过淋巴管转移。

(2)原发肌瘤恶变转移，其中良性、恶性。

(3)可能代表同源多中心肿瘤的发展。

子宫肌瘤的分类，具体来说，子宫肌瘤患者因子宫肌瘤的生长部位和大小的不同，会出现一定程度的压迫症状，如压迫膀肌、尿频、尿急等压迫直肠、排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时，也会引起剧烈腹痛。在这种情况下，需要手术切除肌瘤。肌瘤增大子官腔面积，子宫内膜腺体分泌增多，白带增多，伴感染，脓性白带增多。据统计，约25%到35%的肌瘤患者可能不育。