高龄产妇必选的4大检查

因为各种原因，如今大龄产妇愈来愈多。大龄产妇孕期、生产制造的危险因素要比年青孕妇高，因此 在怀孕期，大龄产妇除开要循规蹈矩地搞好常规孕检外，还务必做一些有目的性的检查，以保证母子均安。

Check1 胎儿头颈透明带

【基本概念】胎儿头颈透明带就是指胎儿头颈后才皮下组织存水的间隙，其在超音波扫描仪的时候会展现透明带状。精确测量胎儿头颈透明带便是精确测量肌肤和皮下组织中间的较大 间隙薄厚。绝大部分一切正常胎儿都可以见到此透明带，但染色体异常的胎儿，其头颈透明带会显著变厚。

【检查机会】怀孕11～14周。

【检查目地】检查胎儿是不是有染色体异常，尤其是唐氏症。

【检查敏感性】70%。

【检查方式】根据超音波精确测量胎儿头颈透明带的薄厚是不是低于2.2~3.0mm。

【检查风险性】无。

【检查汇报】马上了解。

【检查結果】假如数据显示胎儿头颈透明带薄厚超过3.0mm即是出现异常，表明抱有唐氏症儿的概率很高，最好是可以进一步明确胎儿性染色体一切正常是否。

【出现异常下一步】妇产科医生主治医生陈怡仁提议，孕妈妈能够挑选在怀孕10~12周时接纳hcg抽样检查，或在12~15周实施初期羊膜腔穿刺术，或在16~20周时做传统式羊膜腔穿刺手术。

假如孕妈妈超音波筛选的数据显示为低危群体，那麼，针对34岁之上的孕妈妈，提议先接纳羊膜腔穿刺术检查；对于34岁下列的孕妈妈，则能够直到14~18周时再接纳母血唐氏症筛选。

Check2母血唐氏症筛选

【基本概念】母血唐氏症筛选是对于唐氏症所做的一项检查。

唐氏症一般 就是指胎儿的第21对，或第一8对，或第一3对性染色体多了一条，是一种普遍的新生婴儿染色体异常。它会造成新生婴儿智力障碍及其多种先天出现异常。

【检查机会】怀孕14~18周。

【检查目地】检查胎儿是不是为唐氏症儿。

【检查敏感性】50%~60%。

【检查方式】抽血化验。检测孕妈血夜中的甲胎蛋白高及人们hcg促性腺素的浓度值，随后依孕周、年纪，测算出抱有唐氏症胎儿的概率。

【检查风险性】无。

【检查汇报】约2周后可获知結果。

【检查結果】概率超过1/270者，表明抱有唐氏症儿的概率很高。

【出现异常下一步】应该马上分配做羊膜腔穿刺术检查。

Check3羊膜腔穿刺术

【基本概念】羊膜腔穿刺术是一种提取孕妇羊水来检验胎儿性染色体是不是出现异常等的一种检查，其准确度达到99%，为现阶段最常见的检查方式。

孕妇羊水 由怀孕初期孕妈妈的血清蛋白渗入液及胎儿小便所产生。在怀孕10周时发生，伴随着孕周提升，羊水流量也会提升。由于胎儿与孕妇羊水直接接触，从胎儿的身上脱落出来的体细胞便会飘浮在孕妇羊水中。

【检查机会】怀孕16~18周。

【检查目地】主要是检查各种各样胎儿染色体异常(包含唐氏症)。

陈怡仁医生强调，孕妇羊水检查在产前检查中的使用价值也有：(1)先天性新陈代谢遗传性疾病的确诊。(2)单遗传基因遗传性疾病的遗传基因剖析。(3)开放式神经管畸形破损的确诊。(4)胎儿质量指标的评定。(5)孑宫内胎儿溶血症的确诊。

【检查敏感性】99%。

【检查方式】

1.孕妇平躺(无须麻醉剂)，排尽膀光后开展腹腔超音波检查，确定胎儿数、胎方位、胎儿形状、胎盘位置及羊膜腔部位等，明确下针的部位。

2.以超音波做为正确引导开展穿刺术。

3.先抽5毫升孕妇羊水放弃不必(很有可能带有母亲的体细胞)，再提取20毫升孕妇羊水(顺利得话，五分钟内就进行)。

4.抽出来穿刺器以后，再以超音波观查胎儿心率等是不是一切正常。

【检查风险性】对胎儿自身并无损害，只能略微提升小产概率。假如术后有阴道流血、初期破羊水、孑宫延续性收拢等并发症，应当快速与医生联络。

【检查汇报】约3星期过后看检查汇报。

【检查結果】可获知胎儿有或无染色体异常。

【出现异常下一步】假如胎儿有比较严重的染色体异常，提议中止妊娠。

大龄产妇不能不小心！

大龄产妇的风险包含：

【对小宝宝】

由于卵细胞脆化，非常容易发生胎儿出现异常。三十五岁之上孕妈妈长出唐氏症儿的概率是1/300。

【对母亲】

剖宫产指征多，尤其是先兆子痫及孕妇高血糖等，不能不小心。

此外，女士年纪越大，得妇科病的机遇越大。英国的一项统计数据表明，女士患宫颈癌和乳腺癌的比例都是会伴随着年纪的提升而扩大。如果有这种病症，在怀孕期间会更为恶变，因此 提议在第一次产检时就需要做子宫颈抹片检查及胸部检查，以防耽误一年的医治時间。

Check4hcg抽样

【基本概念】hcg抽样术便是用一根细细的的针穿刺术到胚胎的机构中去，加入适量的毛绒机构出去，可开展一些体细胞或基因遗传层面的检查。

【检查机会】怀孕10~12周。

【检查目地】可开展体细胞基因遗传确诊，遗传基因剖析及先天性生物化学新陈代谢病症剖析。

1.性染色体剖析：有立即法和塑造法。

2.遗传基因剖析：可确诊单遗传基因遗传性疾病，如海洋性贫血症等。

3.生物化学剖析：有立即法和塑造法；以孕妇羊水来检查新陈代谢病症。

【检查方式】

提取胎盘位置的毛绒，取20~40mg的毛绒量。一共有4种方式：

(1) 经宫颈法。

(2) 经腹腔法。

(3) 经阴道内法。

(4) 经膀光法。

最开始也最经常应用的是经宫颈法。

【检查风险性】造成胎儿小产率约2%。曾发觉开展毛绒抽样后胎儿四肢缺点的病案，但迄今未确认；是引起争议很大的一项检查。

但是，怀孕初期就可以开展抽样，更快可在数钟头内获知結果，万一发觉胎儿有出现异常，怀孕初期的孑宫扩刮术比怀孕中后期的引产术要安全性、经济发展。

【检查汇报】数小时后就可以获知。

【检查結果】可获知胎儿有没有出现异常。

【出现异常下一步】假如发觉胎儿有比较严重出现异常，提议中止妊娠。