谣言:现在普及的厕所奢侈方便,但带来了痔疮、便秘、大肠炎、阑尾炎、结肠癌。这些问题的症结是摄取的食物纤维不足,实际上罪魁祸首确实如厕所姿势不对。坐着排便时,耻骨直肠肌只是局部放松,只有蹲着排便时,肌肉才能完全放松,这样排便不仅更轻松,而且更彻底。如果蹲厕不方便,也可以踩在长椅上像厕所一样,减少大腿和躯干的角度,达到模拟自然蹲姿的效果。
真相:这是国外厕所产品的广告,删除其中相关产品的内容后,也许是为了传达正确健康的厕所知识。但是,这个信息图所说的不科学,蹲着拉确实可以减少排便力,减少排便时间,但是坐着拉也不是各种肛肠疾病的灾难,踩长椅模拟蹲着拉的效果完全是坑爹。
蹲下确实更顺畅
蹲下排便比坐下排便更好的理论依据主要是被称为耻骨直肠肌的肌肉。这种肌肉从一侧耻骨出发,在直肠后面绕一圈,再回到另一侧耻骨,形成一圈,正好将直肠钩住,使直肠形成前端角度,称为肛肠角。一般坐姿的肛门肠角约为80-90°,蹲姿时肛门肠角约为100°。理论上,肛门肠角越大,排便时费力越小。
坐着,与疾病无关
这样看来,确实蹲着排便比坐着好。慢慢地,蹲下排便肛门肠角更大得出蹲下排便减少便秘的结论,隐含了便秘是肛门肠角太小引起的的前提。但实际上,更大的肛门肠角可以减少排便时的力量,减少排便时间,但便秘发病的决定性因素不是肛门肠角。
便秘的原因很多,包括
年龄。长者比年轻一代便秘。不过,疾病及药物也是一个十分重要诱因。
抑制方便。
假期、外游等生活习惯发生变化。
怀孕或更年期激素发生变化。
服用酸性剂、强效止痛药(如咖啡)和抗抑郁药。
部分疾病,例如帕金森氏症、糖尿病。
其中没有提到肛门肠角的作用。
便秘是病理状态,应该说有病后排便不好。蹲着可能有部分缓解排便困难症状的作用,但这并不意味着蹲着排便不便秘,坐着排便便便秘。好像用热水涂在腹部可以缓解生理痛,但是生理日不用热水涂在腹部的话生理痛,本来就不生理痛的人,不用热水也不生理痛。
排便时肛肠角小不会引起便秘,因此坐姿排便肛肠角小+肛肠角小引起便秘=坐姿引起便秘的逻辑链破裂。也就是说,便秘的人无论是坐着还是蹲着都会便秘,不便秘的人无论是坐着还是蹲着都不会便秘,只是蹲着可能会使便秘的人更加轻松。
谣言中提及的其他肛肠疾病——痔疮、肠炎、阑尾炎和结肠癌的情况也是类似的,蹲姿和坐姿的肛肠角不同,不是这些疾病发生的原因。
当然,这并不意味着蹲姿排便对预防疾病一无是处。蹲下排便的优点是力小,排便者自觉排出时间短。对于冠心病和风高危人群来说,排便力是发生心脑血管事故的重要诱因。通常,对于心肌梗塞和中风风险高的人,医生为了减少排便时的力量,使用通便药物。蹲下有减少排便力的作用,理论上有利于预防排便时发生事故。但是,心脑血管事故的高危人群多为中老年人,体力相对较弱,蹲下时腿膝受力较大,容易发生滑倒、骨折等事故。因此,对他们来说,蹲下和坐下不一定有很大的优势。
踩长椅?
在传闻中,建议用脚踩长椅,减少大腿和躯干的角度,模拟蹲下排便的效果。这个有用吗?很遗憾,答案是否定的。
有科学家研究了正常坐姿(大腿和躯干为90°)、抬腿坐姿(大腿和躯干为60°)和蹲姿三种体位的肛肠角,发现蹲姿的肛肠角明显大于坐姿,两种坐姿之间没有差别。还有些研究表明,蹲式排便的排空时间和腹部力量小于坐式,但普通坐式和抬腿坐式之间没有区别。因此,脚踩长椅可以缩小大腿和躯干的角度,但是直肛肠角没有任何帮助,减少排便压力也没有用。
三种排便姿势的肛肠角。蹲姿的肛肠角最大,而正常坐姿(大腿和躯干呈90°)和抬高腿的坐姿(大腿和躯干呈60°)的肛肠角则基本相同。
结论:谣言被粉碎。
蹲着排便确实能使大便更加顺畅,但并没有起到预防便秘的作用。坐着排便也不会增加痔疮、便秘、大肠炎、阑尾炎、结肠癌等疾病的风险。另外,蹲下的姿势可以减少腹部的力量,预防排便时心脑血管的事故可能有一定的优点,但是抬起脚的坐姿完全没有用。