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胃癌的许多转移还能治疗吗?

肿瘤科编辑 博禾医生
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关键词: #胃癌

胃癌转移多发生在胃癌中晚期,而且部分患者在胃癌早期转移,其症状严重影响患者的正常生活,给胃癌的治疗带来了很大的困难。

胃癌转移的部位:

1、卵巢转移:卵巢转移性胃癌临床表现多为急性腹痛月经不调、下腹块等,胃肠症状不明显。

2、肝转移:肝转移性胃癌除消化道症状外,还伴有肝痛、黄疸、腹水等症状。

3、淋巴转移:以体表淋巴结肿大为首发症状的恶性程度高或晚期胃癌,可通过胸导管逆行转移到左锁骨淋巴结,或通过肝圆韧带转移到脐周。

胃癌的主要转移途径具体介绍如下:

1、直接蔓延:癌症生长侵入胃壁后,向纵深方向发展,突破浆膜层,直接侵入相邻器官、组织,常见于大网膜、肝、胰、结肠,其次是空肠、横膈肌和腹壁。直接扩展关系的手术方式和治疗性切除,一般扩展到附近的器官,肝脏等范围小,有限的情况下可以进行手术切除,范围大的情况下手术很难全部切除。

2、淋巴结转移:是胃癌扩散的重要途径,发生较早。淋巴结转移占胃癌转移的70%,胃下部癌症常转移到幽门下、胃下、腹腔动脉旁等淋巴结,上部癌症常转移到胰旁、喷门旁、胃上等淋巴结。晚期癌症可能转移到主动脉周围和横膈膜淋巴结。腹腔淋巴结与胸导管直接交通,可转移到左锁骨淋巴结。

3、血行转移:一些患者可以从胃癌细胞、癌栓通过血液循环(系统)到全身其他器官。可转移到肝、肺、骨、肾、脾、脑、脑膜、皮肤,也可转移到卵巢,形成卵巢克鲁肯伯格癌、卵巢粘液细胞癌。血行转移多发生在胃癌末期,除了治疗原发炉外,还需要治疗转移炉。

4、胃癌细胞腹腔内栽培转移:少数情况下癌症突破胃壁浆膜,癌症组织坏死脱落,脱落到其他器官、腹膜,可发生栽培性成长的末期发生癌症腹膜炎,有血性腹水,有时可从抽出的腹水中发现癌症细胞。发生种植性转移的患者均为晚期,治疗困难,经常给腹腔内注入化疗药物,但由于广泛转移,往往只能延长生命,不能治疗。

胃癌直接蔓延或浸入食管下端、结肠、肝脏、胰脏等附近的器官无远处转移时,患者体质良好,肿瘤体小时可手术切除后,与中医抗癌药物联合治疗。但是,对于多发转移的患者和体质差、免疫功能低的转移性胃癌患者,治疗时以中守治疗为主,采用药物组合治疗,有效抑制原发性癌症和转移性癌症炉,及时控制癌症,防止癌症细胞转移。

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