镇痛药主要作用于中枢或外周神经系统,选择性抑制和缓解各种疼痛,减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪疼痛的药物,那么镇痛药的不良反应你了解吗?下面是小编为你整理的镇痛药的不良反应的相关内容,希望对你有用!
如果在医生诊断和治疗前滥用止痛药,虽然暂时的疼痛感可以减轻,但可能会掩盖疾病的独特症状,给医生的诊断带来困难,延误病情。
一些止痛药,特别是高效止痛药,长期使用成瘾,即依赖这种药物。特别是以曲马多为代表的中枢性止痛药,以二类精神药物上市,临床应用广泛,认为非常安全。但近年来,临床研究证明,不合理的使用也会上瘾,因此在使用时应注意。
许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特殊体质者可引起血管神经水肿等过敏反应。
长期或过量服用一些止痛药会损害造血系统和白细胞,导致粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
长期或大量服用止痛药,特别是空腹使用后,可出现上腹部不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲不振等消化不良症状。严重的胃粘膜损伤和胃出血。数据显示,约10%~25%的长期口服非甾体抗炎药患者患有消化性溃疡,其中不到1%的患者患有严重的并发症,如出血或穿孔。
在治疗剂量下,10%的患者会有轻微的肝损伤。长期或大量服用扑热息痛会影响肝功能,引起中毒性肝炎。
长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛剂会导致肾乳头坏死和肾间质炎性改变性肾病。近年来,国内外关于服用止痛药引起肾毒性作用的报道很多,主要是因为止痛药抑制前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全占药物引起的肾功能不全的37%,服药3个月后可引起,其中消炎痛制剂引起的肾损伤占多数。
长期服用一些止痛药可诱发肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌等。
神经系统不良反应引起神经系统不良反应
头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发病率一般小于5%。
研究发现,非甾体抗炎止痛药可显著干扰血压,增加平均动脉压。据报道,服用罗非昔布18个月后,心血管事件(如心脏病发作和中风)的风险增加。
非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;消炎痛可导致胎儿短肢畸形和阴茎发育不全。
损害听力
长期服用止痛药会导致听力下降。
一、按规定给药。长期以来,医生的做法是,当病人告诉他疼痛时,医生会给他开镇痛药,告诉病人,当你回家时,如果你没有疼痛,你就不会吃。这是按需服药。我们通常这样做。现在,因为疼痛被认为是一种疾病,它已经成为一种常规的药物。我给你开止痛药。我必须每天吃三次,一次两片。这是一种进步,因为按需给药会增加患者对药物的心理依赖,导致治疗延误。
2.三阶梯概念选择镇痛药。解热镇痛剂用于轻度疼痛,弱阿片类药物用于中轻度疼痛,强阿片类药物用于严重疼痛。
三阶梯的概念非常重要。一开始,疼痛使用了一些相对较弱和安全的镇痛药。如果不加中效药,如果不加,就要用强效药。自1997年中国提出让患者无痛以来,癌症患者的疼痛已经放松,只要有证据就可以得到镇痛药。
3.尽量使用小剂量和短疗程。这很重要,因为只有小剂量和短疗程才安全,不会引起心血管疾病。
4.尽量采取口服,不要注射。有时候强烈的疼痛会注射,但是我们一般强调口服。
5.注意药物的相互作用。如今,许多人不使用药物,尤其是许多老年人的风湿性关节炎。他们中的许多人患有心血管疾病。他们一起吃七八种药,会产生一些不良反应。
6.防止类似药物的重复使用。在中国,应特别注意的是,医生经常给病人开西药镇痛药和中成药。许多成分是相同的,这将导致重复使用。
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