骨髓炎是骨科中一种难治的疾病，可以分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种。对于急性骨髓炎，应当及时、彻底的清创，并将感染的骨组织及周围的软组织彻底清除。术后需要根据药敏试验，选用敏感抗生素进行抗感染治疗1-3个月左右，以防止其转化为慢性骨髓炎。但如果已经形成慢性骨髓炎，需要将感染的病灶彻底刮除，并将窦道及周围的皮肤软组织完整切除。骨缺损处可以填充抗生素骨水泥，进行抗感染治疗。同时还需要使用外固定支架或者石膏固定患肢，以防止出现病理性骨折。术后需要积极的抗感染治疗，抗感染治疗时间一般需要半年到一年左右，待感染控制后，可以进行二期商务植骨、骨搬运，以修复骨缺损。

骨髓炎的主要症状，分为局部表现和全身的表现。局部表现就是有骨髓炎的肢体的部位，比如腿上可能会出现红、肿、热、痛，也就是出现皮肤颜色发红，可能会有轻度的肿胀，皮温会升高，摸着会比较烫，疼痛是最明显的表现，疼痛可能会比较剧烈，尤其是在夜间。如果有伤口，可能会发现伤口往外流脓。全身就是脓毒血症的表现，出现全身发热，抽血检验发现血常规里面的中性粒细胞、白细胞以及C反应蛋白和血沉等炎性指标全部升高。骨髓炎迁延不愈形成慢性骨髓炎，从片子上或者是从CT上可以看到有死骨形成，疼痛可能会减轻，但是一般会有持续慢性疼痛。需要进行细菌培养及药敏试验，足量、对症抗感染治疗，同时患者需加强营养，增强免疫力及抵抗力。早发现、早诊断、早治疗，尽量将骨髓炎的并发症降低至最低。

骨髓炎多由于感染引起，由血源性微生物引起血源性骨髓炎，细菌在某个部位停留造成局部感染炎症。从感染组织扩散而来，包括置换关节的感染、污染性骨折及骨手术，细菌沿着血液循环进入骨髓内。人体某段时间因为劳累等原因导致人体免疫力下降，也会较容易引起骨髓炎的发生。其中最常见病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起骨髓炎可见于吸毒者、镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变局限于骨髓炎，并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病、放射治疗、恶性肿瘤、糖尿病、血液透析及静脉用药。对于儿童，任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。

一般，炎症就是红、肿、热、痛四个表现。红是局部发红；肿是局部肿胀；热是发烧，局部摸着发烫；痛是疼痛。所以标准的感染，是红、肿、热、痛四个表现，但是骨髓炎相对比较重，所以它的表现可能更甚。如果比较典型，可以看到局部肿胀，红肿会比别的病厉害。比如如果是小的软组织感染，就局部一片组织的红肿，而骨髓炎，往往叫环周性肿胀，它是内外前后一圈全肿。发烧也比别人厉害，别人可能38度、37度多点，他可能在39度、40度以上，而且持续时间会长，降起来比较困难。所以它总的表现比别的病要恶一些。就是红、肿、热、痛的表现都会比别的感染要重。当然也有极端情况，就是特别小的孩子，比如新生儿，一些特殊人群的孩子，抵抗力比较弱，有可能什么也看不到，肿得也不厉害，发烧也不是很重。但是家长描述最多的是，孩子的自主活动减少，关节老在某一固定位置，不敢动，比如膝关节一直是屈曲状，髋关节也是，不能伸直，一换尿布，大小便他会哭。所以如果发现孩子局部有肿胀，有这种活动，就叫活动障碍，活动受限。活动以后会引起疼痛，要及时就医，因为严重后果会导致残疾，所以必须尽可能早期去找专科医生，才能够及时的治疗，才能避免出现慢性骨髓炎，导致严重后果。所以要早诊断、早治疗，后果就会好一些。

儿童骨髓炎如果骨骼比较结实，疼痛比较轻，可以适当运动。如果有症状或者骨骼不结实，疼痛比较严重，要尽可能减少活动。儿童骨髓炎主要它是早期还是晚期。如果是早期，相对骨骼没有破坏，没有出现问题时，骨头比较结实，轻微的运动可以。但是这时候，患者其实疼痛比较严重，也不愿意活动。到了晚期可能不疼了，但是骨头不结实，骨头受到了破坏，这时候他就不能运动。所以会根据，X光片或者化验检查，看看他骨骼的结实程度。根据具体情况来判断。