总胆固醇包括甘油三酯、胆固醇和游离脂肪酸，进行血脂四项检查时，总胆固醇的指标非常重要，如果检查结果是5.97mmol/L属于轻度胆固醇升高，不要过于担心。总胆固醇正常参考值范围是〈5.17mmol/L，总胆固醇在5.17-6.47mmol/L之间属于轻度升高，总胆固醇〉6.47mmol/L属于中度升高，此时诊断为高胆固醇血症，总胆固醇≥7.76mmol/L是严重的高胆固醇血症。高胆固醇血症有原发和继发的区别，原发性的高胆固醇血症多是由于单一基因或者多个基因突变导致的，具有家族的聚集性和明显的遗传倾向；继发性胆固醇血症往往和后天的生活习惯、饮食结构、情绪因素等相关。目前总胆固醇5.97mmol/L的水平，一定要从生活习惯、饮食结构方面进行调整干预，防止总胆固醇越来越高，发展到高胆固醇血症的地步。饮食方面，建议清淡低脂低盐饮食，高热量、高脂肪含量的食物尽量少吃，有些坚果类含油脂比较高，尽量不要吃；合理的饮食，不能暴饮暴食。生活习惯上，早睡早起，不熬夜，每天坚持有氧运动一个小时，控制好体重，有助于控制胆固醇的水平。密切监测血脂四项，必要的情况下，特别是已经合并有高血脂、高血压、糖尿病、冠心病的病人，建议口服他汀类的降脂药物。

总胆固醇增高包括以下几个原因：饮食性、代谢性，还有解剖性改变这几个因素。总胆固醇的正常值大概是在：4.2mmol/L-6.0mmol/L，这个大概的浓度。如果升高超过了6.0mmol/L及以上，就得需要考虑以下几个因素：第一个就是饮食性，最常见的就是现在由于中国生活条件的改善。比如长期大量摄入动物的内脏，比如喜欢吃猪肚、猪肝或者是鸡杂等动物的内脏，往往就容易引起超过了肝脏能够代谢掉的因素，这样就引起总胆固醇升高。第二个就是代谢性的因素，比如有的人天天吃白菜、吃豆腐、喝水，他的胆固醇也升高，就有可能是本身体内基因代谢的原因，引起来的胆固醇升高，包括杂合子或纯合子的基因改变。第三，可能由于胆道系统的梗阻，比如肝内胆管的梗阻，胆总管的梗阻，还有胆总管下段梗阻，引起来的一种胆固醇从肝脏排泌、血液代谢的障碍，这个时候也有可能会引起胆固醇的升高。所以总胆固醇升高，就得需要考虑以下几个因素：第一是饮食的因素；第二是代谢的因素；第三个是解剖学结构，有没有梗阻的因素。当然，如果是胆固醇高一点点，比如6.1mmol/L、6.2mmol/L，这个时候也不需要特别的紧张。先调节一下饮食，去医院做一个腹部超声看一看。

胆固醇高可能引起脑血管疾病，而出现头晕、头痛、肢体运动功能障碍、言语不利等。胆固醇是血脂里面的一种成分，胆固醇高或者低都不会出现症状的。胆固醇是造成动脉粥样斑块形成的最根本的原因。动脉粥样硬化可以造成动脉血管管腔的狭窄甚至闭塞，导致相应组织器官的缺血缺氧而影响其功能。正是由于胆固醇不论是高还是低都不会引起症状，所以对人体是“寂默杀手”。高胆固醇如果损伤小血管，或者不重要的组织器官的小血管，临床的症状并不重，甚至可以没有症状。如果损伤大血管，比如损伤脑血管，有可能引起脑血管疾病，而出现头晕、头痛、肢体运动功能障碍、言语不利等。损伤心脏的血管、冠状动脉可以出现心绞痛，甚至心肌梗死的症状。损伤下肢动脉会引起间歇性跛行，甚至出现缺血、缺氧的坏死。如果胆固醇沉积在肝脏，引起脂肪肝，可以有消化不良的症状。高胆固醇血症，还容引起胆囊炎等疾病出现相应的症状。如果胆固醇水平超过了正常水平，需要认真对待。首先饮食方面要低盐低脂饮食，再就是要多锻炼，杜绝烟酒，定期到医院进行体检，查血常规和血脂、血糖以及血尿酸，这些因素综合起来可以加重身体的血管病变，导致不可挽回的严重后果。

总胆固醇偏高是高胆固醇类、高热量、高脂肪等食物摄入过多、遗传性脂质代谢异常等引起的。总胆固醇是包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇，还有乳糜颗粒，这几类血脂成分，任何一个或多个升高都可以出现总胆固醇升高，能引起总胆固醇偏高的原因。一、饮食不当，过度进食含高胆固醇的食物，比如心、肝等动物内脏，是引起总胆固醇偏高，也是造成总胆固醇偏高的原因之一，还有就是饮酒，未能很好的控制糖尿病、暴饮暴食，还有高热量、高脂肪，如油炸类的食品、蛋糕、点心、糖、饮料等食物食入过多等，都可以引起总胆固醇的偏高，二、遗传性脂质代谢异常引起的。总胆固醇升高是引起动脉粥样斑块硬化的根本原因之一，是引发心脑血管疾病的高危因素之一，所以对于总胆固醇升高的患者应该积极治疗，一方面用药，还有一方面要控制好饮食，还要需要加强运动锻炼，改善不良生活方式，用药方面需要根据总胆固醇中不同成分的升高，选择合适的药物。对于总胆固醇升高，危险倾向的人，应该定期化验血脂。

临床上流行一句话，“没有胆固醇，就没有冠心病，没有胆固醇就没有脑卒中”。其主要原因就是胆固醇升高会引起动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化可以造成血管管腔的狭窄甚至闭塞，造成相应的组织器官缺血缺氧，而影响其功能。在中国近几年来，越来越多出现脑血管疾病和心血管疾病，发病率和死亡率都是逐渐升高，病因是中国的生活条件好了，大家饮食习惯改变了，高盐、高脂、大鱼大肉，身体的低密度脂蛋白胆固醇升高，升高的后果就是损伤血管，在血管内部引起狭窄或者是闭塞，血管如同家里面的水管一样，用久了以后，里面会有一点污垢，即粥样硬化的斑块沉着在冠状动脉或者脑血管的内膜上面。如果沉积程度比较多，逐渐加重，就引起狭窄或者闭塞。比如脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌梗死等等，都是由于动脉粥样硬化斑块形成导致的。而这些疾病始发因素，因为长期的高血脂、高盐，所以它的危害主要是对血管的病变影响。