偏执型精神分裂症病理学和精神分裂症类似，没有明确的结论或者答复。调查发现，有一些人是携带易感基因，这些人很容易出现偏执型精神分裂症，但是并不是肯定发作。有可能携带这个基因后，一直都没有发作，还有部分患者没有类似基因，反而出现疾病，只能说出现偏执型精神分裂症的风险较高。对于易感基因的患者，同时遭到环境的影响，或者胎儿时期，孕妇吃了药物对身体产生刺激性，也有可能是心理方面出现明显的创伤，没有及时调解，就容易产生偏执型精神分裂症。

偏执型精神分裂症最主要的表现是幻觉和妄想，幻觉和妄想是偏执型精神分裂症最常见的表现。幻觉最常见有言语性幻听，包括命令性、评论性幻听，声音会对患者的一言一行、一举一动进行评论，同时可能命令患者去做事情。另外就是妄想。患者会对一些事情坚信不疑，会出现被害妄想、物理影响妄想、嫉妒妄想等。患者会觉得有特殊的仪器控制自己、影响自己。同时，患者对幻觉和妄想没有自制力，甚至可能会出现冲动、伤人等行为。因此，要及时治疗。

精神分裂症的表现，可以分为三个时期，分别为早期、进展期和迁延慢性期。精神分裂症的早期症状的特点是，患者可能会出现言行举止方面的问题、情感方面的问题，也可能会出现一些比较明显的行为问题，比如学生突然学习成绩明显下降、工作挺出色的患者，突然他的工作能力明显下降了、对人冷淡、待人疏远、对什么都不感兴趣，和自己的家人在一起，也缺少亲情的表达，不知道关心照顾他人，也不知道关心照顾自己。也可以表现为突然说一句非常离奇的话，让人觉得莫名其妙。比如患者会说自己是亿万富翁，而实际上他只是一个非常普通的人，但是他夸大自己非常有钱。或者他会说有人在偷偷地跟踪监视他，甚至会说夜里有人闯进了自己家，把东西都偷走了，这些话都非常荒谬离奇。部分患者有可能会突然起病，急性起病表现是很兴奋、冲动，有打人、伤人毁物的表现。一般情况下，精神分裂症的早期表现并不典型，往往缓慢起病，表现为失眠，情绪不太好，烦躁等。但是患者在早期已经出现了心理问题。所以在生活当中，如果发现家人或者同学出现了明显异于他平时的一些表现时，要注意他是否出现了心理问题乃至心理症状，是否有可能是一位疑似精神障碍患者，建议到心理门诊或者精神科门诊，做进一步的诊断和治疗。精神分裂症在进展期，以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主，称为阳性症状。同时很多患者会出现冲动行为，易激惹、攻击行为等，这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。我当年曾经收过一个患者，从天桥上跳了下来，多处骨折，在积水潭医院急诊处理了以后收到病房里来，等这个患者康复了以后，我问这个患者，我说你当时为什么从天桥上跳下来，他说我当时听到一个声音，这个声音告诉我说有人在追杀我，我特别的恐慌，所以我就从天桥上跳下来了，因为我觉得我已经无路可逃。你看这个患者的行为异常，就是因为他受到了幻听和妄想的支配，这个是我们进展期的精神分裂症患者的症状表现的特点。精神分裂症经过了早期和进展期以后，有可能会进入的恢复期。在恢复期，部分患者恢复良好，能够正常工作和生活。但是部分患者可能会进入慢性迁延期。这时候，患者以阴性症状为主。阴性症状是指原有的精神活动减弱或者丧失，比如他不爱说话，内容很贫乏、和他人交流时感觉到患者的内容非常空洞，患者表情不丰富，情感非常淡漠，行为上很孤僻，不愿意和大家交流和交往，缺乏主动性和积极性，整日无所事事，生活显得非常懒散，没有高级意向要求，比如对美好生活的追求，同时工作的热情也会丧失。患者的工作、学习、交往、生活能力都会明显下降，社会功能受损比较严重。

精神分裂症属于精神病型的症状，是一种心理感受，是思维、行为、情感之间的不协调；人格分裂是从心理学的角度去理解一个人，是具有多种人格的人且无法将不同的子人格整合成一个总体的人格，需要心理治疗来解决。因此，精神分裂和人格分裂是两个不同的疾病。

儿童精神分裂可以用心理治疗、家庭治疗及药物治疗。儿童倾向于用心理治疗，帮助儿童促进发育以及心理上的整合；治疗儿童精神分裂症还需要加强家庭治疗，让父母充分发挥作用，弥补孩子从小心灵上的缺失；必要时还需要配合一定的药物治疗。