吸痰目的及注意事项，目的主要有两个方面：第一方面，患者咳痰无力，自己咳不出来，这时候得需要帮助吸痰，帮助清理气道。第二种，已经气管插管的患者，需要把深部痰吸出来，以便帮助减轻感染。注意事项主要有三方面：第一方面，就是吸痰的时候动作一定要迅速并且轻柔，时间不能超过15秒。第二个，就是吸痰的时候一定要注意观察患者的生命指征，如果血压，心率出现波动不平稳，这时候要立刻停止吸痰，第三方面就是吸痰，一定要避免发生在进食半小时之内，因为这样的吸痰有可能造成食管胃内容物反流，造成误吸。

吐痰是黄色的，说明患者有细菌感染的存在，因为黄痰主要是细菌感染以后，人体的中性粒细胞吞噬这个细菌，然后变为脓细胞，继而坏死，出现这种黄痰的情况，所以这时候要进行抗感染的治疗，可以选择抗生素。常用的头孢、左氧、大环内酯类都可以，头孢类的就是不建议青霉素或头孢过敏的人选用，并且服用头孢的过程中要避免饮酒，因为酒精和头孢会产生双硫仑反应，严重的甚至会危及生命，包括停药以后也建议72小时之内不要饮酒。左氧是18岁以下儿童不建议应用，因为影响骨代谢。大环内酯类因为是个抑菌药，相对来说比较弱一些，但是和左氧能起到同时覆盖支原体的作用。第二个就需要对症的排痰治疗。如果咳嗽比较剧烈，可以选择一些扩管解痉药，像茶碱类的可以选择，排痰药可以选择中药，也可以选择西药，西药里面氨溴索、桉柠蒎，还有羧甲司坦都有排痰的作用，可以一种也可以两种连用。还有一些中药，像鲜竹沥。当然了有一些老年人排痰比较困难的，在辅助他翻身排背的基础上，如果用了药效果还略差，可以加用雾化治疗。

一躺下嗓子就有痰，多见于以下几种情况：第一种情况就是有鼻炎、鼻窦炎，特别是鼻窦炎的患者，他躺下体位变化以后，鼻窦里面的一些分泌物可能就会流出来，然后通过鼻咽道到咽部，患者就可能会出现刺激性咳嗽、咳痰的情况。再一个就是一些下气道的炎症，像一些老慢支的患者，还有一些支扩的患者他一躺下的时候，咳嗽、咳痰有时是加重的，特别是慢支的患者，很多人有这种特点。像吸烟二三十年，每天两三支以后就变成慢支了，最早就表现为晨起和夜间入睡的时候痰多，这是由于他这体位改变以后，分泌物更容易排出，这时候会刺激气道，出现咳嗽、咳痰的情况，还有一些像支扩的患者，他长期的气道慢性炎症，体位改变的时候，比如有一个单侧的支扩，这个患侧在上面的话，因为重力引流的原因，分泌物排出的比较多，出现痰多的情况。这种情况要看痰的性状，如果痰也是黄色的，说明患者还是存在炎症的，建议要加用一些抗生素，同时辅助一些扩管排痰药，把这个感染控制住，如果是一些白泡沫痰，就是因为这长期气道的炎症导致的分泌物增多，这时候可以加用排痰药，抗生素就可以不选用。

肺里如果有痰，治疗的选择在以下三个方面，看每个人情况可能略有不同：第一个肺里有痰，预示着肺内有感染，这时候需要针对于感染的情况来选择药物，像如果有黄痰，伴有明显的咳嗽、咳痰，甚至有发热的情况，建议选择抗生素，可以选择头孢类或大环内酯类或者左氧类。有一些肺部慢性病变的，像支气管扩张的患者，他肺内多数是一些定植菌，这时候要建议查痰培养，根据痰培养做药敏，根据药敏的情况再调整用药，避免有一些用的药物是耐药的状态，没有达到治疗的效果。当然有一些慢支的患者，他是因为慢性的气道的病变导致的长期咳嗽、咳痰，一般都是咳白泡沫痰，如果没有痰量变多、痰液由白色转为黄色，这种情况下并不需要加用抗生素，这是第一大方面抗生素的选择。第二大方面就是加用一些支气管扩张剂，最常用的就是多索茶碱，这样可以使支气管得到扩张，从而有利于痰液的排出。第三个方面就是一些排痰药，排痰药最常用的像氨溴索、桉柠蒎、羧甲司坦等等，根据患者的情况可以加用一种或者两种，这样联合应用，主要是促进痰液变稀释，促进纤毛摆动，让痰液容易排出，还有一些中药的排痰药，像鲜竹沥等等，都可以选择。

婴儿由于气道情况，所以痰液很不容易排出。因为婴儿气道黏膜一旦出现炎症状态时，会有比较多的分泌物；孩子的咳嗽反射相对成人还比较弱，痰液排出就不太容易。如果婴儿出现痰多的情况，要尽量给予一些化痰药物，比如氨溴索类的这类药物都可以把痰稀释；再有可以适当的给做一些雾化，也可以缓解痰液粘稠度，让痰液更容易排出。因为这些药物可以帮助孩子咳嗽反射，让孩子的痰液更容易排出；如果孩子产生痰液的病因不能去除，痰肯定也不能完全解决。所以，首先应该找到孩子引起咳嗽痰的原因，比如是感染引起，比方支气管炎或支气管肺炎，如果不控制感染，痰液可能也不会很容易排出。