一躺下嗓子就有痰，多见于以下几种情况：第一种情况就是有鼻炎、鼻窦炎，特别是鼻窦炎的患者，他躺下体位变化以后，鼻窦里面的一些分泌物可能就会流出来，然后通过鼻咽道到咽部，患者就可能会出现刺激性咳嗽、咳痰的情况。再一个就是一些下气道的炎症，像一些老慢支的患者，还有一些支扩的患者他一躺下的时候，咳嗽、咳痰有时是加重的，特别是慢支的患者，很多人有这种特点。像吸烟二三十年，每天两三支以后就变成慢支了，最早就表现为晨起和夜间入睡的时候痰多，这是由于他这体位改变以后，分泌物更容易排出，这时候会刺激气道，出现咳嗽、咳痰的情况，还有一些像支扩的患者，他长期的气道慢性炎症，体位改变的时候，比如有一个单侧的支扩，这个患侧在上面的话，因为重力引流的原因，分泌物排出的比较多，出现痰多的情况。这种情况要看痰的性状，如果痰也是黄色的，说明患者还是存在炎症的，建议要加用一些抗生素，同时辅助一些扩管排痰药，把这个感染控制住，如果是一些白泡沫痰，就是因为这长期气道的炎症导致的分泌物增多，这时候可以加用排痰药，抗生素就可以不选用。

喉咙里有绿痰，首先要通过检查明确病因，之后再针对病因进行。如果喉咙里有绿浓痰，首先要看一下部位，是因为喉咙这块局部的感染炎症出现了绿痰，还是是属于气道或者下气道的感染，通过咳嗽或者纤毛摆动运送到咽部，这时候咽部受到了痰液的刺激，继而出现咳嗽，咳出绿痰。需要分辨一下感染部位，这时候可以照个胸片或者胸部CT，建议查胸部CT，因为胸部CT展示肺内的情况更清晰一些，像有一些支气管扩张的患者，通过胸部CT就可以明确诊断了，胸片对于诊断的帮助还是比较差的。如果患者胸部CT里有支气管扩张，这时候又有绿痰，就会意识到他可能是绿脓杆菌感染，因为支扩的患者特别容易定植，绿脓杆菌定植了以后痰液就是偏绿色的，这时候一般建议做药敏，因为绿脓相对来说特别容易产生耐药，所以这时候要做痰培养，做药敏，然后根据药敏的情况选择抗生素，在治疗的时候周期相对来说要长一些，在抗生素的同时应用扩管排痰药，让这个气道得到比较好的清除，从而能辅助加强抗炎的作用。如果只是一次感冒，感冒以后出现了咳嗽咳痰，肺里又没有情况这时候考虑还是感冒基础上继发的炎症，针对性的用抗生素治疗，多数就能快速的缓解。

润肺化痰的有白萝卜、莲藕、百合等白色食物，水果有雪梨、枇杷、罗汉果、橙子等。谈到润肺化痰的食物，多见于以下几种中医讲白色是入肺经的，所以在食物里面还是比较推荐像白萝卜这样可以煮萝卜水，然后还有一些就像是莲藕，还有百合，这些都是白色的食物，建议一些有慢性气道疾病的人，可以在不同的季节里，选用不同的食物来进行辅助的食疗，起到一定的促进作用。当然食物里面还包括一定的水果，像梨，特别是雪梨，冰糖雪梨可以有一些润肺化痰的作用，除此之外枇杷也是有很好的润肺作用的，很多中药可能都选用了枇杷，还有罗汉果，罗汉果实际上可能也属于药品类的了，其他能想到像白色的山药，山药除了对肺的作用，更多的可能有一项中医讲的补气，提高患者的免疫力，有这方面的作用。其食物像橙子，有一些咳嗽比较厉害的建议用盐蒸橙子来食用。当然食疗只是的一部分，如果患者肺病比较重，还是建议到医院就诊，在用药的基础上配合饮食治疗，特别是如果咳嗽、咳黄痰，这时候都是提示有细菌感染，早期加用抗生素，患者的疗程又短，肺部损伤又小，大家不要过于的排斥，需要进行一个综合的治疗。

肺里如果有痰，治疗的选择在以下三个方面，看每个人情况可能略有不同：第一个肺里有痰，预示着肺内有感染，这时候需要针对于感染的情况来选择药物，像如果有黄痰，伴有明显的咳嗽、咳痰，甚至有发热的情况，建议选择抗生素，可以选择头孢类或大环内酯类或者左氧类。有一些肺部慢性病变的，像支气管扩张的患者，他肺内多数是一些定植菌，这时候要建议查痰培养，根据痰培养做药敏，根据药敏的情况再调整用药，避免有一些用的药物是耐药的状态，没有达到治疗的效果。当然有一些慢支的患者，他是因为慢性的气道的病变导致的长期咳嗽、咳痰，一般都是咳白泡沫痰，如果没有痰量变多、痰液由白色转为黄色，这种情况下并不需要加用抗生素，这是第一大方面抗生素的选择。第二大方面就是加用一些支气管扩张剂，最常用的就是多索茶碱，这样可以使支气管得到扩张，从而有利于痰液的排出。第三个方面就是一些排痰药，排痰药最常用的像氨溴索、桉柠蒎、羧甲司坦等等，根据患者的情况可以加用一种或者两种，这样联合应用，主要是促进痰液变稀释，促进纤毛摆动，让痰液容易排出，还有一些中药的排痰药，像鲜竹沥等等，都可以选择。

在治疗之前首先要了解痰液的情况。因为痰液一个是感染因素，一个是非感染因素。感染因素更需要看是病毒感染，还是细菌感染。像病毒感染要针对性的服用一些中药，有一定的抗病毒作用，然后再做甲流疫苗的检测，如果是阳性，可以采取奥司他韦进行抗病毒治疗。其他的病毒现在相对来说没有特别明确的特效药。，细菌性感染治本就是抗细菌的治疗，可以根据患者的情况，相应的选择头孢、左氧或者大环内酯类的抗生素，再辅助于扩管排痰药。还有一些非感染因素，像有一些慢性支气管炎，多数是长期吸烟导致的气道黏液的过度分泌，这时候第一要戒烟，第二可以扩管排痰药。所以在治本的基础上，可以采取对症的治疗，也就是用一些排痰药。排痰药也有很多种类，每个人可能对不同的药物，感觉是不一样的。西药的排痰药像桉柠蒎、氨溴索，富露施一类药，还有羧甲司坦这类药，都可以有一定的排痰作用，让痰液稀释然后促进分泌，抗痰也好排出。除了西药的排痰药以外，还有一些中药的排痰药，多用祛痰灵可以辅助治疗，总之如果有痰要对因对症同时治疗。