心肌炎病严重吗
发布时间:2021-05-1266147次收听
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不要误认为是感冒,心慌、胸闷、乏力也可能是心肌炎
19岁患者先前因感冒出现了心慌、胸闷、乏力等症状,近日加重后到我院就诊,经过体格检查和心电图检查,可确诊为病毒性心肌炎,针对该疾病,我应用青霉素、双黄连注射液、维生素C等药物进行静脉滴注。仅住院一周,患者的症状就缓解了,我嘱咐一些注意事项后便准予出院。
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心肌炎的治疗原则
心肌炎是由于病毒或者是细菌等原因而引起的炎症性疾病,心肌炎可能会导致患者的心脏功能受到损伤,出现心脏衰竭,也有少数可能会导致死亡。心肌炎的治疗原则是保护心肌,抵抗病因,预防心力衰竭和心律失常。
心肌炎如何判断
对于心肌炎患者来说,有可能一部分患者在早期是没有症状出现的,那么对于心肌炎的判断,首先可以进行一系列的心脏检查,比如心电图检查,心血管造影和核磁共振、免疫学检查等。此外心肌炎患者还有可能伴有一些非特异性症状,比如发热咳嗽和不明原因的腹泻。
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心肌炎早期症状
心肌炎的早期症状有呼吸道症状和消化系统症状,以及一些非特异症状和晕厥,猝死。一、病菌感染的前驱症状比如上呼吸道感染时的嗓子疼、咳嗽等;消化系统感染时会出现的腹痛、腹泻等症状。二、早期非特异症状有心慌、胸闷、气短、乏力等,其中乏力是典型的非特异症状。
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心肌炎的治疗
心肌炎的治疗主要有住院观察、卧床休息、心力衰竭治疗,严重的需要安装心脏起搏器。1、进行住院观察,急性期可能出现心力衰竭或心律失常。2、需卧床休息,避免体力活动,任何体力活动都能够使病情恶化,影响预后。一定要等到症状完全消失,或病理上基本没有发现炎症的表现,才能逐渐进行体力活动。3、出现心力衰竭的,要进行心力衰竭方面相关的治疗,包括用利尿剂、血管扩张剂、ACEI类和醛固酮拮抗剂等改善患者的预后。4、如果出现心律失常,有可能需安置临时的心脏起搏器。
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喘不过来气吃什么药
喘不过气来,一定要明确病因。医生一定要看病人来判断,要做一些吸痰的处理,对症治疗,要提高抵抗力。长期卧床的老年病人,病情越复杂,病因更不容易通过患者家属的描述来判断,是哪一种情况引起来。老年人的排痰能力比较差,痰液阻塞在气管里边,会有一些喘息的情况。如果长期卧床的咳痰能力比较差,可能还要做一些吸痰的处理。一、建议病人至少有一次是本人就诊,以后随诊可以根据以前看过的病例,调整用药。二、就是根据病因治疗的同时,可以给一些对症治疗。痰液阻塞引起,一定要明确痰液是从哪来的。比如细菌感染,一定要充分的抗细菌感染同时,再给他一些化痰、拍背、提高抵抗力治的疗,才能起到比较好的效果。
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心肌炎怎么治疗好
心肌炎主要是由于病毒、细菌、真菌或者其他各种理化因素造成了心肌细胞发生了炎症反应,出现水肿、坏死等相应的情况,从而引发了一系列的临床症状。它有可能表现为低血压,急性的心力衰竭,引起喘憋、胸闷、不能平卧,也有可能引发各种类型的心律失常,出现心悸、晕厥、黑蒙等情况。所以针对心肌炎的治疗:一方面要针对心肌炎的诱因,比如抗病毒治疗或者抗微生物的治疗。而另一方面也得要针对心肌本身进行治疗,比如加用一些营养心肌的药物,或者应用一些器械的手段,像ECMO、IABP,让心肌细胞充分的休息。第三个治疗方法,就是要针对各种类型的并发症,比如抗心衰治疗,抗心律失常治疗等等。
急性心肌炎能治好吗
伴有轻度症状及左心室射血分数正常的急性心肌炎患者,能够治好可以恢复。伴有血液动力学改变,并早期应用药物及机械辅助支持的爆发型心肌炎的患者,完全恢复的可能性低于轻度症状者。如果急性心肌炎伴有心脏结节病或者是巨细胞性心肌炎的,能否治好于其早期症状相关。
心肌炎是怎样引起的
心肌炎最常见就是病毒感染引起,比如在两周之前有感冒或者拉肚子病史,两周以后就出现心慌、胸闷、憋气、不能平卧、乏力症状,这时要高度怀疑心肌炎的诊断。心肌炎可以由化疗药物引起,比如很多血液病人,化疗以后就出现心慌难受,是化疗药引起心脏毒性。自身免疫性疾病引起心肌炎,比如狼疮、类风湿关节炎,还有其他自身免疫性疾病也会引起心脏损害,其他症状表现应该没有特异性症状,关键要注意病人病史,有哪方面病史,就要考虑这方面原因。另外,心肌炎的诊断有一定的排他性,因为心肌炎现在没有诊断手段,比如血液化验或者检查时超声不能确诊为心肌炎,首先诊断是不是冠心病,是不是瓣膜性心脏病,是不是心肌病,然后是不是其他的高血压心脏病;如果都没有查到,还有各种各样原因,就考虑心肌炎。
心肌炎早期症状
患者出现心肌炎以后,需要及时进行治疗,才能够有效缓解病情,防止病情恶化。一些患者不及时对心脏健康提起重视,则容易出现生命危险。而出现心肌炎以后,早期会出现胸部疼痛、疲惫以及恶心的状况。
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心肌炎能治好吗
心肌炎能否治好取决于它的病因以及患者的年龄、临床表现等情况,主要包括以下几种:第一,对于年轻人或者病毒性心肌炎,临床表现比较轻,一般都可以治愈,且预后较好;第二,有一些最初是爆发性心肌炎,又合并临床并发症比较多,病情比较重、比较急,可能临床预后不会很好;第三,有的人可能是慢性心肌炎,最后出现扩张性心肌病,即在临床上一些扩张性心肌病可能来源于早期的心肌炎,针对病情比较重、比较凶险的爆发性心肌炎,休克、猝死的可能性比较大,这样的患者预后不好。
心肌炎要做什么检查
心肌炎患者需要进行心电图检查、X线检查和血液检查。一、心电图检查。心肌炎疾病在发生时,患者的心电图异常的阳性率较高,而且在发病后心电图往往是由正常突然变为异常,这种情况会随感染的消退而消失。二、X线检查。由于心肌炎病变范围以及病变程度的不同,放射线检查也会有较大差别。三、血液检查。白血球的计数如果在病毒性心肌炎是正常的情况,偏高或降低这是不正常的情况。心肌坏死标志物在急性期出现升高,慢性心肌炎一般是在正常的范围之内。对于心肌炎疾病建议患者最好是去专业的心肌炎医院进行科学的检查和治疗。在查明心肌炎的原因之后,再采取针对性的治疗措施,用正确的适合的方法治疗心肌炎疾病,这样是对健康负责,对于患者恢复健康是有利的。
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