产后20天恶露突然鲜红多是因为发生产后感染，恶露如果突然变为鲜红色，一般是子宫内膜出现炎症的表现，有可能会导致局部组织的出血。也可能是宫腔内有残留的胎盘组织，有时宫腔内残留的组织没有完全排出干净，可能会出现剥脱导致局部出血，这样也会出现突然发生鲜红恶露的表现。还可能是正常月经，有些妇女可能产后第一次月经会比较早，可能会在产后20天出现鲜红的恶露。对于这种情况需要进行B超检查，一般可以及时明确具体的原因，必要时需要进行积极的治疗。

产后恶露不尽是指产后的恶露排出时间大于四十二天，也就是产后六周仍然还有恶露排出，尤其是还有血性恶露排出，那么就是不正常的。我们的恶露分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露，恶露总的排出时间是在一个月左右，一般血性恶露的排出时间是三天左右，在产后三天会出现有鲜红色的血液排出。主要的成分是大量的红细胞和少量的坏死蜕膜组织，之后会过渡到浆液性恶露，浆液性恶露只有一点少量的血液成分，所以颜色一般是淡红色，里面含有少量的红细胞和大量的坏死蜕膜组织。浆液性恶露的排出时间一般是在两周左右，之后就会过渡到白色恶露。白色恶露基本上就没有什么血液成分了，里面含有大量的坏死蜕膜组织、白细胞和细菌等等，总的恶露排出一个月多就应该干净了。如果到产后四十二天，恶露仍然没有干净，那么就是产后恶露不尽，需要进一步的查找原因进行处理。

产后来一次月经又停了是属于正常的。因为哺乳期雌激素被抑制，在哺乳期，随着体内的泌乳素升高，新妈妈体内的雌激素分泌会受到一定的抑制，同时卵巢对垂体促性腺激素的刺激不敏感。所以在一般情况下，哺乳期月经不规律，可能出现来一次月经后，随后不来月经，等停止哺乳以后才正常来月经。此外，产后的子宫内膜组织形态会发生变化，一般卵巢功能在生完宝宝后33-42天后已经基本恢复，可以正常排卵。另外，在产后6周也可观察到排卵过后的黄体存在。因此，如果新妈妈没有喂奶，月经通常在产后6-8周内会来。一般没有哺乳的产妇，有40%在产后6周恢复排卵；到了产后8-12周，还没有恢复排卵及月经的产妇大约只占35%。哺乳的产妇，在产后12周约有25%会恢复排卵及月经，大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵。即使哺乳期不来月经，也是可能怀孕的。有不少人在月经恢复之前就已开始排卵了。

催乳的穴位有檀中穴、屋翳穴、乳根穴、期门穴。按摩催乳的穴位以乳腺局部的穴位为主。沿着乳腺的四周，向着乳头的方向进行比较轻柔的推按。可以在乳腺的局部进行冷热敷交替的方法。用热毛巾敷一会，再用冷毛巾敷一会，通过冷热交替也可以刺激乳汁分泌。后背部的天宗穴。对乳汁分泌不足也有很好的疗效。后背的膈俞穴是血会，膈俞可以让气血充盛起来，而且它的位置也在上背部。这些都是治疗乳汁分泌不足，非常好的穴位。

产后恶露不净原因可能组织残留宫腔感染或者宫缩乏力，女性妊娠月份较大或者有子宫畸形、子宫肌瘤等，也可能因为手术的操作技术不熟练，致使妊娠的组织物没有被完全的清除，导致部分组织物残留在宫腔内。产后恶露不净也叫做产后恶露不绝。产后恶露是产妇在产褥期的临床表现，是一种生理的变化。产后恶露持续三周以上，仍然淋漓不断称为是产后恶露不净。部分组织物残留在宫腔除恶露不净，还会出现出血量增多，血液中夹有血块，并且伴有腹痛。产后恶露不净也有可能宫腔感染，如使用卫生巾不洁或者产后不久同房，性生活或者手术时操作消毒不严密导致宫腔感染。这时候恶露一般都有臭味，腹部还会有压痛，并且会伴有发热，查血象会出现白细胞升高的现象。产后宫缩乏力会因为产后没有很好休息，或者平素身体虚弱，导致宫缩乏力，恶露不净。