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输尿管结石手术后遗症有什么

发布时间:2020-03-1057046次收听

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输尿管结石是泌尿外科的常规手术,绝大部分输尿管结石都可以通过输尿管硬镜或软镜手术碎石,手术相对比较安全,但是有些情况输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲,输尿管结石体积过大或者硬度过硬的,手术还是有一定的风险。
输尿管硬镜或者软镜手术中,需要通过生理盐水冲洗来维持手术视野的清晰。冲入体内的水过多时容易造成肾破裂,肾脏病膜下血肿、出血,大部分可以通过保守治疗即可,由于血肿较大的时候,会造成肾实质的压迫,导致肾萎缩,甚至肾功能降低,可能术后三个月左右再行血肿的清除手术,血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外结石术后也容易形成感染、脓毒症,尤其是手术前有尿路感染的患者,更容易出现感染中毒性休克,重者可以导致患者的死亡。
对于输尿管相对狭窄者,输尿管镜刺激导致输尿管痉挛,进入或退出输尿管镜时,可能会造成输尿管的完全不措,输尿管全程的离断,部分患者术后出现输尿管狭窄。对于一些合并内科疾病的患者,围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。输尿管结石的微创手术是泌尿外科的常规手术,绝大部分输尿管结石可以通过输尿管硬镜和软镜手术治疗,手术相对安全,但是也有一定的手术风险。

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输尿管结石术后护理要注意哪些
输尿管结石手术后,首先需要注意的是适度休息,可以有利于手术损伤的愈合修复。而且还需要避免重体力劳作以及剧烈运动。其次需要配合临床医嘱,服用对症止血以及抗炎的药物,可以预防术后泌尿道感染。饮食方面需要忌口辣椒以及饮酒,可以减轻炎性充血而有利于恢复。同时还需要注意适当增加饮水量,增多的尿液可以让细小的结石随着尿液排出体外,而且可以预防泌尿道的感染。在食材中尽量避免高钙、富含草酸类的食物,这样可以预防钙盐再次沉积而形成肾脏的、输尿管的、膀胱的结石。平时生活中可以每天坚持额外增加一千二百毫升左右的饮水量,并且坚持每天适度的运动量,既可以提高体质,也可以预防钙盐沉积形成结石。
语音时长 01:19

2021-01-15

102120次收听

输尿管结石手术后会不会复发
输尿管结石多发于男性患者,这是因为男性朋友的输尿管比女性朋友的输尿管长,结石碎石后或者是结石自然滑落的时候更容易停留在输尿管里面,如果一旦停留住,就会出现输尿管结石,输尿管结石对身体的影响很大,那么,输尿管结石手术后会复发吗?
什么是输尿管结石的诊断标准
输尿管结石的检查是很有必要性的,因为输尿管结石如果盲目进行治疗的话,只会造成更大的影响与危害发生,因此对疾病进行了解和明确是很有必要的,可以更好的对应进行治疗,也是对身体健康更好的负责,那么,输尿管结石的诊断标准是什么?
输尿管有结石怎么办
如果个人在日常生活当中发现自己的输尿管存在结石的话,就应该及时的去医院采取相关的方法治疗最佳的治疗方案还是手术治疗,这样能够起到彻底根治的效果。而在手术前可以通过调整饮食以及大量饮水等方法来促进小结石的排出,同时还能够有效控制病情。
输尿管镜取石术后疼痛的原因有哪些
输尿管镜取石术后疼痛的原因有插管损伤、结石、碎粒排出体外,或者有血块堵住,结石在输尿管中下行的过程引起的疼痛,活动量太大导致体内的支架管刺激,双J管在肾脏里面有一定的范围,随着人体的走动,会有移动,会刺激肾脏、输尿管或膀胱而引起疼痛。插管是一种损伤,管道对身体来说属于一种异物,与每一个人的体质有关,有一些人对疼痛比较敏感,一般在麻醉消失以后,短期内的疼痛,不会很剧烈,多数人都可以忍受;对于少数人不能忍受的,医生会给单次止痛药物治疗,多数就可以解决;活动量太大的引起疼痛一般也比较轻微,多数人都可以耐受,多喝水可以预防这个问题。
语音时长 01:39

2020-01-07

60547次收听

如何缓解输尿管结石疼痛
输尿管结石常常引起腰痛,严重的病人常常会引起肾脏绞痛,疼痛比较剧烈,发病比较突然,临床上很难缓解。通常需要药物干预来缓解输尿管结石引起的疼痛。首先患有输尿管结石不要过度的活动,注意卧床休息,避免过度的活动造成结石下行,会引起剧烈疼痛。如果输尿管结石引起的疼痛不是特别厉害,可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,比如布洛芬或阿司匹林等等。其次,输尿管结石引起的疼痛,可以应用钙离子拮抗剂比如硝苯地平缓释片缓解输尿管的痉挛,减轻疼痛。另外,654-2和黄体酮注射也可以缓解输尿管痉挛,减轻输尿管结石引起疼痛的一个比较好的药物,对上述药物作用不明显的,可以选用吗啡类的药物来镇痛。
语音时长 01:32

2020-01-07

62004次收听

02:37
输尿管结石的微创手术方法
输尿管结石多通过微创手术完成,要根据输尿管结石的部位、大小、输尿管条件、有无感染及患者的一般状况,决定具体的手术方式。对于输尿管上段结石,可以选择经皮肾镜碎石取石术,通过超声定位,在肾脏上建立一个通道,通过镜子找到结石,通过激光等能量平台将结石碎掉之后取出。这种方法效率比较高,可以完全取出结石,但可能造成肾脏出血,重者影响患者的生命安全。输尿管硬镜和软镜可以通过尿道进入输尿管进行碎石治疗,碎石效率低于经皮肾镜,但是肾脏出血的风险要低。此外,还可以通过腹腔镜手术在体表打孔,切开输尿管后取出结石,适合任何部位的输尿管结石,更适合输尿管本身狭窄的患者,可以同时解决输尿管狭窄并取出结石。
02:23
输尿管结石是由什么引起的
输尿管结石多是由于肾内结石活动之后,掉入到输尿管内,停留在狭窄部位,最常见的部位:肾盂肾耳连接部、膀胱壁内段、输尿管的末端,还有输尿管跨卡血管的地方。还有一些输尿管狭窄的患者,结石多继发于狭窄部位以上。此外输尿管口的囊肿也可以继发输尿管结石。一般输尿管上段结石,很容易通过彩超发现,通常发现肾脏积水的血管扩张远端,可以发现输尿管结石。对于中下段的输尿管结石,超声检出率的敏感性要明显降低,原因可能是肠道对彩超下结石的诊断有很大的干扰。当结石移到盆腔之后,彩超对输尿管结石的诊断敏感性下降,此时可以通过CT检查,可以发现输尿管结石是否排出。
02:22
输尿管结石手术需要多久
输尿管结石多可以通过微创手术完成,手术时间长短与采用的手术方式、结石的大小、位置、密度、输尿管条件等有关。对于体积较小、硬度低的结石,输尿管没有狭窄的患者,输尿管硬镜或软镜可以很快将结石击碎,几分钟即可完成手术。对于结石较大、输尿管条件不好的患者,无论何种手术方式,手术时间都会比较长。医生会根据术中情况决定手术进程,如无任何并发症,会尽量一次性将结石碎完,时间稍长,且不一定会引起并发症。但对于年龄偏大或合并症比较多的患者,需要控制手术时间,否则可能带来严重的并发症。一旦出现感染、出血等情况,可能会给患者带来致命性的伤害。
01:44
输尿管结石是肾结石吗
输尿管结石的来源有两种途径,第一种,肾结石活动后下移至输尿管,因输尿管比较狭窄,而没有排出体外,导致形成输尿管结石。另外一种是,输尿管本身产生的结石。例如,一些先天畸形,包括输尿管先天性的狭窄或输尿管肾盂连接部的狭窄等畸形,这些狭窄会形成梗阻,从而导致尿液流通时间久了以后,会有钙盐的沉积,形成结石,这种结石非肾结石。因此,输尿管结石和肾结石有可能是同一种的结石,也有可能是输尿管本身原因产生的结石。
02:21
输尿管结石手术后注意事项
输尿管结石的治疗有手术治疗,手术通常分为开放手术和微创手术,微创手术损害相对较小,但是,并不是对输尿管毫无影响。例如,输尿管硬镜取石时可能会造成输尿管误杀,戳穿,或损害输尿管粘膜,输尿管软镜下翘时,可能会造成输尿管开口的损害。结石手术术后,需放置输尿管支架,支架也会影响输尿管。另外,也有一些其他常见的后遗症,如疼痛,出血,感染等症状。如果,结石手术时间较久,下肢可能会形成血栓,这种情况在临床上也比较常见。
输尿管结石是不是肾结石
输尿管结石应该说两种途径,第一种有可能是肾结石活动以后掉到输尿管,因为输尿管比较狭窄,没有排下去,可以形成输尿管的结石,这是由肾结石而来。另外一种是输尿管本身可能会产生结石,如先天畸形,输尿管的先天狭窄或者输尿管肾盂连接部的狭窄,这些狭窄就会形成梗阻,尿液流通时间久了就有钙盐沉积,也会形成结石,这个是由于输尿管本身的问题生成的结石,就不是肾结石。因此,输尿管结石和肾结石有可能是同样,有肾结石排下来,也有可能是输尿管本身产生,不能一概而论。
语音时长 01:00

2019-12-17

51590次收听

输尿管镜碎石术的适应症是什么
对于输尿管常用的方法就是做输尿管镜碎石术,疗效比较确切,但是像其它手术一样,输尿管镜碎石术也有一定的适应症,主要适合于:输尿管中段结石或者是下段结石,同样也适合于选择其他保守治疗效果无效的各种输尿管结石。
输尿管结石有哪些症状
存在输尿管结石,会出现阵发性的腹痛放射至腰部甚至会阴部,另外会伴随尿频、尿急甚至血尿等症状。一、腹痛,会突然出现剧烈的绞痛,感觉是痉挛性疼痛的表现,往往疼痛的表现是阵发性的,疼了几分钟以后,有可能自己就缓解了,但是如果病因没解除,腹痛会反复出现。二、会出现放射痛,即出现腹痛的时候,疼痛的范围可能会放射到腰部,形成一个腰痛;也可以向下放射,会阴部位如男性的阴囊、女性的外阴部位出现疼痛。除了腰痛、腹痛,另外一个可能会出现排尿的一些症状,比如尿频、尿急等表现,也有可能出现血尿,但是比较少见。输尿管结石是发生于泌尿系结石的其中的一种类型,结石往往是来自于肾结石,肾结石往下掉的时候卡在输尿管里面,就形成输尿管结石。
语音时长 01:28

2019-07-16

53528次收听

输尿管结石不能吃什么
输尿管结石是一种高发的结石类疾病,会给患者带来很多的痛苦,严重影响到他们的正常生活和工作。患了该病,除了要积极配合医生的治疗之外,还需要注意饮食上的一些禁忌,不能吃的东西不要吃。输尿管结石患者不能吃高钙食物、高蛋白食物、高嘌呤食物、富含草酸盐的食物,辛辣刺激性的食物以及高糖和高脂肪的食物。