下肢静脉曲张微创术后有哪些并发症
发布时间:2020-03-0558003次收听
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患者下肢静脉曲张微创手术的并发症有胶布过敏,出现水泡,甚至是血液流质,形成血栓。
下肢静脉曲张微创手术术后会出现意想之中的问题,不是医疗事故,手术之前可以预见,有时是难以避免的小问题。
单纯静脉曲张手术后的并发症大部分是很轻微的,多数可以在短期之内自行缓解,不需要治疗。并发症包括局部的创伤,例如胶布过敏,出现水泡,由于弹力袜或弹力绷带压迫局部出现斑痕,压力性弹力性水泡,过敏性水泡,或局部出现血肿,手术后会自行缓解,手术后有伤口会有伤口切口的渗液或渗血以及局部的血肿,伤口感染,大部分都可以自行缓解。
严重的并发症是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成主要是患者手术后活动不够,造成局部血液治疗,局部血液形成血栓。下肢浅表静脉的静脉炎出现血栓性静脉炎,局部会出现疼痛,治疗之后并发症会得到很好的控制。
下肢静脉曲张微创手术术后会出现意想之中的问题,不是医疗事故,手术之前可以预见,有时是难以避免的小问题。
单纯静脉曲张手术后的并发症大部分是很轻微的,多数可以在短期之内自行缓解,不需要治疗。并发症包括局部的创伤,例如胶布过敏,出现水泡,由于弹力袜或弹力绷带压迫局部出现斑痕,压力性弹力性水泡,过敏性水泡,或局部出现血肿,手术后会自行缓解,手术后有伤口会有伤口切口的渗液或渗血以及局部的血肿,伤口感染,大部分都可以自行缓解。
严重的并发症是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成主要是患者手术后活动不够,造成局部血液治疗,局部血液形成血栓。下肢浅表静脉的静脉炎出现血栓性静脉炎,局部会出现疼痛,治疗之后并发症会得到很好的控制。
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分几种情况,一种情况是手术后的切口化脓。这种情况需要及时拆除缝线,对创口去做彻底的清创、引流,通过持续的换药促进伤口愈合。另外就是非手术的化脓。如果局部的范围比较少,没有累及其它组织,较局限,可以通过局部的消毒,外用一些涂抹类的抗生素,比如红霉素软膏、百多邦等,这些药物能够促进伤口的自然吸收。如果这种方式无效,并且进一步发展,就需要及时的切开引流,伤口做彻底的清创,长期的换药来促进伤口的愈合。如果是较大化脓的伤口,这种情况下就不建议去等待,去做保守治疗,及时的去切开引流,把里边的脓液和一些感染组织清理干净,放纱布条,包括油纱条或者是纱布的引流条,长期的去换药,促进伤口的愈合。另外,在愈合的过程中可以应用一些促进生长的药物,包括成纤维生长因子,包括各种促进伤口生长的凝胶等,促进伤口的愈合。如果是特殊部位,比如指甲牵扯到骨头,这种情况下,需要做特殊的处理。比如指甲旁边化脓了或者甲下积脓,可能需要拔出指甲。对指甲旁的脓液做彻底的清创和引流,及时的去换药,促进伤口的愈合。如果涉及到骨头,可能处理方式就更复杂一些,需要专业的骨科医生,去做进一步的处理。
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下肢静脉曲张早期没有任何感觉和症状,随着病程地发展,局部的皮肤有蚂蚁爬行的感觉局部不适感,可以看到有蚯蚓样的静脉隆起等。早期的时候,患者下肢静脉曲张没有任何感觉。随着病程地发展,由于血液倒流血液在下肢静脉内堆积,长期步行之后局部会有酸胀不适。病变进一步发展,局部的静脉内会有血栓形成,形成浅静脉血栓、血栓性静脉炎,这样会有下肢的皮肤的红肿、疼痛。当下肢出现痒的时候,患者抓破皮肤会造成局部皮肤湿疹、溃疡,长期不愈合会形成老烂腿。另外一种情况是下肢的前静脉,出现静脉血栓之后,静脉血栓会通过桥静脉进一步地向深静脉发展,出现深静脉血栓。当深静脉血栓形成之后,血栓脱落随着血流进入到肺脏,形成肺动脉栓塞,患者会有呼吸困难、疼痛、胸闷不适,个别情况下会有生命危险。当下肢出现了深静脉血栓,深静脉血栓治疗不及时的时候,血栓进一步地发展,造成下肢肿胀、疼痛。严重的时候,肿大的下肢会压迫动脉,造成动脉供血不足,使下肢缺血、疼痛。另外,深静脉血栓治疗之后,如果治疗不及时,会出现深静脉血栓后综合征,造成下肢功能不全皮肤出现溃疡形成老烂腿。老烂腿治疗不及时,会造成皮肤癌症。因为皮肤溃疡长期的慢性的刺激,造成皮肤的炎症、癌变形成。炎症进一步地发展,形成下肢的皮下组织炎症、鼓膜炎、骨髓炎,感染向全身扩散,出现败血症。
下肢静脉曲张如何锻炼
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如果患者得了下肢静脉曲张,不要因为由静脉曲张而影响患者的生活和工作。因为下肢静脉曲张相比之下没有大的生命危险,可以继续的生活和工作,可以进行锻炼。对于预防静脉曲张的锻炼方式,可以考虑采取散步、步行、跑步,或者是下肢肌肉的局部锻炼。具体锻炼方法可以在坐位的时候,或者是平卧位以及仰卧的时候,来上抬或者下压足背,也就是将足背抬高用力地上钩,这样保持5秒,然后将足背向足底的方向去下压,再压5秒,这是一个循环。这样每次做15-20次,早中晚各做一次,这样目的是能够促进下肢腓肠肌、比目鱼肌地收缩,促进静脉血液地反流,促进静脉血液地回流,来预防下肢静脉曲张。另外通过锻炼跑步、游泳也是一种很好的方法。当然这些方法并不是特异性的,它主要是通过锻炼来促进下肢小腿肌肉地收缩,来控制静脉血液地反流,达到预防静脉曲张的目的。
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下肢静脉曲张严重吗
早期静脉曲张不严重,而病情发展到后期会严重影响生活质量,甚至危及生命。下肢静脉曲张严不严重,关键在于患者自身对它的定义。如果以生命危险来衡量,大部分患者不算严重。但是,出现下肢静脉曲张没有进行正规治疗,随着病情发展会出现血液倒流,出现局部的瘙痒、疼痛,出现湿疹,溃疡,然后会出现血栓性静脉炎,血栓会沿着静脉向深部发展,形成肌间静脉血栓,形成深静脉血栓。血栓脱落后,随着血流进入到肺动脉,形成肺动脉栓塞,肺动脉栓塞属于比较严重的问题,治疗不及时会有生命危险。
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左腿酸痛的出现所造成的原因,有很多可能是因为受到寒冷袭击而导致的,也有可能是因为缺乏钙元素而引起,甚至可能是因为腰椎间盘突出,当然在这个时候我们也应该引起重视,因为如果出现了下肢静脉曲张的现象也会伴有着疼痛的感觉。
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下肢静脉曲张饮食禁忌
下肢静脉曲张没有严格的饮食禁忌,要注意避免刺激性以及减少油腻、不易消化的食物。且注意正常健康的生活习惯,戒烟戒酒等。抽烟会损伤血管的内膜,对动脉、静脉都有害;而喝酒会造成下肢静脉扩张,如果静脉曲张患者本来静脉瓣膜就关闭不全,长期的喝酒会造成静脉扩张,不利于患者的健康。肥胖的人注意减肥,保证锻炼,走路是预防静脉曲张最好的运动。饮食方面要注意减少油腻、不易消化的食物。食用油腻、不易消化的食物,会增加肠胃的负担,影响对药物的吸收。
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下肢静脉曲张预防措施
下肢静脉曲张的预防措施包括,首先,遗传倾向者要及早的锻炼身体;保持合理体重;注意活动下肢;戒烟;抬高腿部和穿弹力袜等。一、此病有遗传倾向,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治。二、肥胖的人群应该减肥。三、长期从事重体力劳动和长期站立工作的人群要注意活动下肢。四、戒烟,因吸烟能使血液粘滞度改变,血液变粘稠,易淤积。五、抬高腿部和穿弹力袜:抬高双腿使体位改变,帮助静脉血液回流,有利于腿部的静脉压力的降低,防止静脉曲张的形成,弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。
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什么是下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致静脉迂曲、扩张。病变的静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。患者长期的站立、劳累、冷水刺激或遗传因素,或局部的按揉和妊娠等因素会造成下肢静脉的瓣膜功能不全,静脉瓣膜的功能是防止血液倒流,当静脉功能不全时,静脉的瓣膜关闭不全,会造成一部分血液倒流,局部倒流的血液在下肢静脉堆积会使静脉变宽、变粗,膨出于皮肤表面,因此形成静脉曲张。
重视下肢静脉曲张的治疗
下肢静脉曲张是一种常见的疾病,系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态。明代《外科正宗》载:“筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓。”即为静脉曲张。
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下肢静脉曲张注意事项有哪些
下肢静脉曲患者在日常生活中应减少长时间坐位和站立时间,尤其是具备下肢静脉曲张职业病的人群,如人民教师、警察等。此外平时应加强肢体锻炼,促进静脉回流,通过平躺把腿垫高,对下肢静脉曲张的缓解也有较好的作用。
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