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胆囊炎有什么危害

发布时间:2020-02-2460935次收听

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胆囊炎如果不加以控制,很可能会进展为急性化脓性胆囊炎,甚至是胆囊坏死穿孔,胰腺炎,胆囊癌,特别在老年人容易出现感染中毒性休克而导致生命危险。
慢性胆囊炎,通常是由于胆结石持续存在,刺激胆囊壁而形成的慢性炎症,症状往往不剧烈。
结石性胆囊炎,如果说结石掉入到胆总管,会引起继发的胆管结石,胆管炎,甚至是胰腺炎。持续存在的胆囊结石,像过大的胆囊结石,充满型的胆囊结石,引起胆囊壁明显增厚钙化,甚至胆囊萎缩,也有出现胆囊癌的风险,胆囊炎一定要通过预防措施,既避免急性胆囊炎的发作,也要警惕长期胆囊结石胆囊炎的存在而出现相关的并发症。
胆囊炎根据胆囊炎的病程,发病时间,可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎毋庸置疑,是由于胆囊急性梗阻和继发细菌感染而导致以腹痛发烧为特点的急性炎症。

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人体胆囊的大小是多少
人体的胆囊位于右上腹,大小在不同的人体可能会有所差异,但一般认为胆囊的长径不应该超过8cm,而最宽的地方不应该超过3.5cm,只要在这个范围以内,一般认为都是相对正常的大小。当然胆囊的长径和宽也不能太小,太小了以后,会认为是存在萎缩的情况。胆囊过大是因为胆囊管或胆囊颈部存在阻塞,少数是因为胆管存在阻塞,导致胆囊压力升高而引起的。比如在胆囊结石诱发急性胆囊炎,或者是胆管炎,以及胆管癌、胰头癌的情况,胆囊可以胀的非常大,甚至可以自己在腹部摸到肿大的胆囊。而临床上对于胆囊大小的判断,绝大多数是通过超声,或者是像CT、核磁的影像学检查。胆囊大小的变化,对于判断胆囊本身,以及胆囊周围的脏器是否存在病变具有一定的价值。
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得了胆囊炎能治好吗
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胆囊检查需要空腹吗
做胆囊检查是必须空腹的,在空腹的时候才能更准确的时候检测出胆囊功能,而且也可以直接看到胆囊内部。如果在进食之后检查,就不利于发现胆结石,而且进食后胆囊会收缩。
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胆囊炎症状以右上腹的疼痛,伴随有右肩背部的发散疼痛为主,产生炎症后就会发烧,也会造成食欲的下降。一般胆囊的炎症往往伴随着患者是由胆囊的结石,或说是由胆囊的一些无结石性的胆囊管的梗阻,这两条原因产生的。胆囊的排空形成了障碍,那么胆囊里储存的胆汁和胆囊本身分泌的粘液不能排到肠道里去,就形成了胆囊的高压,这个时候就会产生胆囊的张力增高,胆区的胀痛。疼痛后细菌就会在这趟死水,不能排放出胆道的胆汁里去滋生,就产生了胆囊炎。胆囊炎症发生后就会产生发烧、发热。如果胆囊炎随着逐步的加重,胆囊进一步的肿大、水肿,可能会对周边的胆总管、胆道形成一定的挤压,可以产生轻度的黄疸,或波及到肝脏,形成肝功能的受损。
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的病情我们可以根据其发病时间分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。而急性胆囊炎又根据其严重程度,可以分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、胆囊坏死或穿孔。那么根据国际和国内的有关胆道感染的指南,又可以将急性胆囊炎分为轻、中、重三种不同严重程度的急性胆囊炎。那么如果说出现了明显的白细胞升高、肝功能异常、我们可以诊断为:急性中症胆囊炎。那么如何合并了器官功能衰竭,甚至是感染中毒性休克、就考虑为急性重症胆囊炎。中度和重度的急性胆囊炎,容易出现脏器功能衰竭,需要紧急处理,包括抗生素、输液、甚至必要的时候做穿刺引流和急诊外科手术。急性的轻度胆囊炎,通常、通过药物治疗是可以获得治愈。而慢性胆囊炎,其严重程度主要取决于胆囊的形态功能是否正常,很多人可以持续很多年的。慢性右上腹疼痛、只是通过药物治疗就可以获得缓解,必要的时候、如果胆囊功能丧失也应考虑外科手术治疗。
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胆囊炎吃什么药比较好
胆囊炎包括了急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎发作的时候,由于起病较急,症状较重,往往不能进食进水,所以这个时候要建议尽快地到医院,采取输液,抗炎,对症解痉止痛治疗。那么自行服药,往往难以达到控制疾病的目的。急性胆囊炎缓解之后,进入到慢性期,或者是长期胆囊结石刺激胆囊,而引起的胆囊功能受损。这种情况,我们就需要根据具体的症状来采取相应的药物治疗。急性期缓解之后,我们还可以继续使用一段时间口服抗生素,辅助消化的包括消化酶,某些止痛的药物。而慢性胆囊炎主要是通过药物来部分替代胆囊的功能,刺激胆汁的分泌,改善胆囊局部严重状态,比较常用的药物种类有很多,主要是要根据具体的症状。慢性胆囊炎经常会出现上腹不适,恶心,反胃,打嗝,嗳气,消化不良等,也可能会出现腹泻,腹胀等。因此,我们说对于胆囊炎的药物治疗来讲,绝对不是某一种药物,就能够治疗所有的胆囊炎症,也不是说同样阶段的胆囊炎,就使用同样的药物,还是要因人而异,因病情而异。
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胆囊炎会引起什么并发症
急性胆囊炎病因是胆囊出现感染导致胆囊缺血,使胆囊壁坏死,以致出现胆囊穿孔,胆囊穿孔以后胆汁流入到腹腔里会形成急性的弥漫性腹膜炎,这也就是急性胆囊炎的并发症。患者还会出现感染、中毒甚至导致急性的休克等并发症。而慢性胆囊炎是临床上一个长期的慢性形成的过程,它的并发症往往是由于反复的胆囊炎症使胆囊壁逐渐增厚形成的,如果患者发现胆囊壁的不均匀增厚,就要引起注意,因为这种情况可能发展为胆囊癌。
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胆囊大的原因
常见的原因有可能是因为结石的梗阻,导致了胆囊的增大,同时还会伴有胆囊壁的水肿、增厚,有些也可能是因为恶性的肿瘤,导致胆管的堵塞,引起的胆囊增大,所以各种原因,都要进行鉴别诊断,根据它的临床表现,辅助检查以及体格检查来综合做出判断。胆囊大有一部分是因为生理上的因素,例如睡了一晚上觉,第二天早上空腹的时候,胆囊胆汁是饱满充盈的,这时候胆囊大。吃完早饭再去做B超,就会发现,胆囊已经把胆汁排出去了,就会表现为胆囊缩小,所以胆囊大小,并不代表胆囊是否真的有病变。要鉴别开,当然如果已经超出了正常的生理范围的胆囊大,就要进一步鉴别诊断。
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胆囊壁稍毛糙是怎么回事
胆囊壁稍毛糙多半是B超影像学上的描述,稍毛糙代表它可能存在慢性炎症。如果只是稍毛糙又没有明显的症状,可以定期做B超随访复查,不是必须要马上处理。但是如果它稍毛糙同时还合并了其他异常,比如有结石合并的胆囊或者合并有息肉,就得看看他的症状严重程度,胆囊功能是否还存在,有没有影响日常的生活、学习判断是否需要进行手术干预。所以光是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案,更应结合临床表现以及合并症状以及在随访过程中的变化规律,判断是否需要进一步的处理。从临床经验来看,大部分胆囊壁稍毛糙B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的表现,如果症状不是很严重,是不需要进行手术治疗或处理的,只需要定期做B超随访复查就可以。
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胆囊炎严重吗
根据发病的急缓我们可以将胆囊炎分为:急性胆囊炎和慢性胆囊炎。导致急性胆囊炎的主要病因是,结石堵塞胆囊管,激发细菌感染出现的以右上腹疼痛伴发热、寒战、肝功能异常。那么急性胆囊炎主要是通过抗生素、输液、同时使用解痉镇痛的药物来控制炎症的发展,必要的时候需要做急诊手术。慢性胆囊炎是指反复发作的急性胆囊炎遗留的以胆囊壁增厚、胆囊增大、或者是胆囊萎缩为特点的,患者经常会出现右上腹隐痛,同时伴有消化不良、腹胀、恶心等。对于慢性胆囊炎可以通过药物治疗、饮食控制。如果是慢性胆囊炎已经出现了胆囊萎缩、胆囊充满型结石、胆囊功能基本丧失、同样也建议做腹腔镜胆囊切除手术。
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什么情况下可以做保胆手术
如果不能及时进行胆囊切除,如患者高龄或者急性炎症而导致明显胆囊淤胆,出现急性胆囊炎,胆囊有穿孔风险时可以做保胆手术。采取胆囊造瘘,胆囊穿刺引流,在一定程度上缓解胆囊内压力过高,控制炎症,缓解病人的症状。炎症消退之后,一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。对于胆囊的良性或者是恶性疾病,建议要做根治性的胆囊切除手术,而不是任何形式的保胆手术。保胆手术之后,复发率较高,胆囊功能受损,患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病,保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
胆囊壁粗糙怎么办
治疗胆囊壁毛糙其实就是治疗胆囊炎,胆囊炎的治疗离不开药物治疗,患有胆结石的首选是切除手术治疗。药物治疗和食疗相结合具有更好的治疗效果,饮食疗法也是必不可少的。
胰胆舒胶囊怎么样
胰胆舒胶囊具有活血行气化湿的作用,适用于急慢性胰腺炎、胆囊炎的辅助治疗。一般需要联合用药,如消炎利胆片、得美通等药物。服药期间务必低脂饮食,不然有可能诱发腹部的疼痛。所以想要胰胆舒胶囊治疗效果好,就需要和其他的药物搭配才行。
胆囊炎饮食注意什么
胆囊炎患者应该清淡饮食,避免高蛋白、高脂肪的食物。胆囊炎患者一定要注意平时的饮食习惯,减少对胆囊的刺激,患者可以吃一些不含油的食物,清淡的饮食,比如喝点粥,可能会减少胆囊炎对胆囊的刺激,减少疼痛。在日常生活中要避免高蛋白、高脂肪的食物。因为这些食物都可能会加重胆石,胆囊炎大多数是胆石引发胆囊的急性炎症,胆囊出现胆石后,胆石梗阻堵在胆囊的出口位置,导致患者出现胆囊的急性炎症。
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