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高危儿诊断的检查方法有哪些

发布时间:2020-02-2155549次收听

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头围检查和神经系统运动学检查评估可以诊断高危儿。
新生儿出现窒息、多胎、早产,小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染、先天性畸形的情况都属于高危儿。高危儿要诊断和检查。
一、进行头围检查,头围是反映脑容量的客观指标,头围小或增长慢均可能是脑损伤或先天性发育异常导致的。头围增长过快或头围过大,需警惕有无脑积水。因为体格检查可发现婴儿有无耳位过低、腭弓是否高、眼距是否宽、鼻梁是否低平等一些特殊外貌。还有躯干、四肢发育情况等,若躯干四肢发育异常,可能提示有先天性的疾病。
二、进行神经系统运动学检查评估,可采用NBNA评分或GMS评估,以及血气分析、拍胸片、颅脑核磁、CT检查、器官超声及一些实验室检查,血常规C反应蛋白和降钙素原检查、尿常规、大便常规、生化,包括肝功能、肾功能、电解质、心肌酶和心电图等。根据具体的临床情况采取相应的检查措施。
高危儿是指已经发生或可能发生危重疾病需要进行监护的新生儿。常见有以下情况:母亲有糖尿病、感染、慢性心肺疾病,有吸毒、吸烟、酗酒史、母亲为RH阴性血型、有过死胎、死产,或传染性疾病的,孕母年龄大于40岁或小于16岁,母亲怀孕期间有阴道流血、妊娠高血压、先兆紫癜、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘,分娩过程中有难产、手术产、畸产、产程延长或分娩过程中使用镇静镇痛药物。

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