体重下降过快的原因有可能是甲状腺亢进症、糖尿病、恶性肿瘤等疾病因素，利尿药物等药物因素，长期过度运动、节食等生活因素引起的。1.疾病因素：甲状腺功能亢进症、糖尿病、恶性肿瘤等疾病，会使体内营养物质消耗过度，或流失过度，导致人体体重下降过快。2.药物因素：利尿药物会使人体大量排出水分，水分排出后人体体重会下降，如果药物剂量大、效果明显，人体体重会出现明显下降。3.生活因素：长时间节食、过度运动，或是节食和过度运动同时进行，人体的体重会下降过快。生活中应注意均衡饮食，适量运动，避免节食和剧烈运动。如果在没有节食、过度运动的前提下出现体重下降过快的情况，应到医院进行检查，确认是否患有疾病。

大部分情况下进餐后血糖浓度高于空腹状态的血糖浓度，造成餐后血糖比餐前血糖低的原因有：第一，饮食和运动因素的影响，餐后血糖受饮食的影响较大，进食量过少或进食碳水化合物的比例过少，可能会造成餐后血糖比餐前血糖低，不过这时的餐后血糖应该是进餐3小时后监测的。健康人群进餐后血糖变化曲线是有规律的，餐后半小时到一小时血糖水平逐渐升高，2小时达到峰值，餐后3-4小时血糖恢复到空腹状态。如果进食较少，运动量又比较大，消化的体能比较多，可能餐后3小时血糖浓度会低于空腹血糖，甚至出现低血糖状态。第二，激素变化因素，早餐前血糖受激素的影响较大，清晨这一段时间体内升糖的激素分泌量较多，这些激素可能造成早餐前的一过性高血糖状态，进餐后一段时间，体内升血糖激素水平逐渐下降，胰岛素不断分泌增加，可能会造成血糖下降较快，餐后血糖水平低于空腹状态。第三，药物影响，这种情况见于糖尿病患者治疗期间。糖尿病人应用一些速效的降糖药或胰岛素时，也容易造成餐后血糖比餐前低，如瑞格列奈、格列喹酮以及速效胰岛素，这些药物起效快，作用时间短，药物用量偏大或进食量偏少的情况下，都可以出现餐后血糖比餐前低的情况。糖尿病患者空腹血糖很难控制的情况下，需要调整降糖药物，可以将速效的药物换成长效的药物；另外可以考虑把部分药物挪到睡前服用，或者睡前使用长效的胰岛素等，控制好早上空腹血糖，能够避免餐后血糖比空腹血糖低的情况。

糖尿病患者消瘦的原因包括以下几点：一、血糖过高，当糖尿病患者血糖升高明显时，大量葡萄糖随尿液排出，机体可供利用的碳水化合物减少，只能进行脂肪分解来供应能量。所以患者会出现糖尿病的典型“三多一少”症状，导致体重明显下降。二、胰岛素缺乏严重，胰岛素不仅是降血糖激素，还是促合成激素，胰岛素能促进蛋白质、脂肪和糖原的合成。当患者胰岛素缺乏严重时，会出现蛋白质、糖类和脂肪的合成作用不足、分解代谢增强，加重患者的消瘦程度。三、糖尿病饮食控制过于严格，当糖尿病患者的饮食控制过于严格或者偏颇时，也容易导致消瘦。四、某些药物，比如双胍类制剂可能会促进糖尿病患者的体重下降。

糖尿病患者合并高血压更容易得心脑血管疾病，也容易得糖尿病肾病，所以对于糖尿病患者合并高血压一定要积极处理。一般来说血压应该控制在140/90毫米汞柱以下，尽可能的控制在130/80毫米汞柱更为理想，在降压药物的选择中，实际上任何降压药物都可以使用，只要把血压控制好就是比较好的降压药物，在选择过程中，有糖尿病推荐首选ACEI和ARB，这是一个非常常用的降压药物，它的种类也很多，包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦，ACEI的抑制剂有贝那普利、依那普利、卡托普利，这类药物是我们首选的药物，选择这类药物是因为它可以降低尿蛋白，减少糖尿病肾病的发生，还可以改善胰岛素抵抗，不增加血糖。

二甲双胍不能减肥。二甲双胍不是一种减肥药，也没有可以作为减肥药物使用。但二甲双胍是一种降血糖药物，它通过使肝脏的葡萄糖输出减少，使肝脏往血液中葡萄糖输出减少及增加胰岛素敏感性，降低血糖。一些临床观察发现，用二甲双胍以后，体重有所下降，大概两、三公斤。服用二甲双胍以后，10%左右的病人有一些不良反应，包括胃肠道恶心、食欲下降、腹泻，这些不良反应正好可以引起吸收、或者排泄增多，能够起到降低体重的作用。2型糖尿病人可以使用二甲双胍，尤其是肥胖患者适用。但如果把二甲双胍作为一种减肥药，除非正好使用这个药时产生一些明显不良反应，胃肠道不良反应，才会降低体重。