膝关节人工关节置换术是是治疗终末期膝关节关节炎的一个办法，关节面软骨面通过人工的办法已经不能修复了，只能换一个面了，人工关节置换术分两部分，一个是部分置换和全膝置换。部分置换就是病人只是发生在髌骨和股骨之间的一种关节炎，可以换髌股关节；如果只发生在内侧叫内髁间室，内侧的胫骨股胫关节间室不太好了，可以换一个内侧的间室的一个部分关节置换。全膝关节置换是一个把股骨的远端的面和胫骨的近端的面逐个消除，换成一个络合金的这种金属，当然了金属中间要用骨水泥进行粘合，这样的话假体才能待得住，这部分的膝关节置换术比全膝置换术创伤要小，恢复起来要快。膝关节置换术是一个不得不最后的一个方案，就是做完这个手术，如果失败了，就没有可替代的方案办法，是一个最终治疗一种手段。

膝盖响分两大类：生理性弹响和病理性弹响。生理性弹响是软骨之间正常磨擦的声响，正常不用处理；病理性弹响，是骨面之间存在炎症，摩擦后诱发软骨缺损、剥脱的一种疾病，容易引起老年人骨刺、长骨头茬等问题，要及时治疗。一、生理性弹响。如弹响指，一掰关节就响，是软骨之间正常磨擦引起的弹响，可不用处理；二、病理性弹响，患者多伴有关节疼痛、关节活动受限等症状存在。如髌骨关节响，爬楼梯步行或下楼梯步行，伴有弹响，属于病理性弹响。说明髌骨软骨面和股骨软骨面之间有炎症，软骨有缺损、剥脱。软骨磨损掉到关节里，关节慢慢增生形成骨刺、游离体，诱发老年人长骨刺或长骨头茬。生理性弹响不需要治疗，只有病理性弹响才需要治疗。

膝盖积水的症状，第一个是肿胀，第二个疼痛，第三个是功能受限。第一个症状是肿胀，为正常的这种积液它能吸收代谢，既然吸收不了了，病人肿胀。肿胀主要是以髌上囊为主，什么叫髌上囊，大家可以摸到自己的膝盖，老百姓说的膝盖骨我们叫髌骨，髌骨的上方叫髌上囊，里边有积液，这里边积液常见。除了第一个肿胀，病人胀得非常厉害，说病人跟我说大夫，我膝盖胀了，晚上睡不着觉，特难受，由于是活动多了，劳累多了，走路多了肿胀比较厉害，休息后反而减轻这第一个症状肿胀。第二个症状随之而来的就是疼痛，它肿胀之后压力高，这种大家想，长期的这种半月板韧带浸泡在积液里边，它浸入在炎症里边，它有炎症细胞在里边，侵袭它也会疼痛，这种炎症介质的释放出来之后，它吸收不了会疼痛，所以第二个症状是疼痛。第三个症状就是严重的关节积液，积水之后变成活动受限，上下楼梯不方便，病人说我去洗手间都困难是这样的。

膝关节出现滑膜炎症以后，如果想要快速的进行康复，要判断膝关节出现滑膜炎的原因，制定合理的康复计划。如果是膝关节受凉，出现的应急性滑膜炎，首先要注意膝盖的保暖，再口服一些非载体类的抗炎药，结合患者的年龄，还有体格制定一些合理的运动计划，滑膜炎才能够尽快治愈。如果是外伤或者过度运动造成的膝关节急性滑膜炎，首先应根据膝关节的受伤情况，判断一下膝盖有没有韧带的损伤，如果没有韧带的损伤，建议局部制动三周，早期在72小时以内可以间断冷敷，72小时以后可以开始间断的热敷治疗，在制动的期间注意锻炼小腿的肌肉的收缩活动，三周之后再开始进行膝关节的运动锻炼，在治疗期间要口服一些非甾体类的抗炎药；如果是一些特殊性的疾病，比如说风湿类风湿，还有痛风性的关节炎，则需要进行相关的检查，口服一些专门的药物进行治疗。

先说说膝关节滑膜炎的概念，膝关节滑膜炎是因扭伤和多种关节内损伤，所致膝关节无菌性炎症，就会导致膝关节滑膜增生、水肿、渗出的液体增多。病人多因感到膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退、膝关节活动障碍、走路跛行、不敢下蹲而来就诊。出现这种情况以后可以口服消炎镇痛、活血化瘀药物，同时配合针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施，以疏导经气，使气血运行通达，达到行气消肿，舒筋镇痛的目的，从而促进膝关节滑膜炎恢复和积液吸收。病人急性炎症期应卧床休息、提高患肢，指导病人床上做膝关节功能锻炼。日常生活中，注意保护膝关节、避免外伤、合理膳食、戒烟酒、忌食辛辣刺激食物、避免反复蹲起及跑跳活动，以防止滑膜炎复发。