引起膝盖积液的原因有很多种，在临床上最常见的原因是膝关节的退行性改变。这个病变和年龄是呈正相关的，随年龄的增长，膝关节软骨就不可避免的会出现不同程度的磨损。这些磨损下来的软骨碎屑会刺激膝关节腔内的滑膜，产生慢性的充血、水肿，还有增生。增生以后就会分泌较多的关节的滑液，而当这些滑液无法被人体的组织按时正常的吸收的时候，关节腔内就会出现滑液大量的蓄积，也就是所谓的膝关节滑膜炎。如果是青壮年人过度使用膝关节，比如经常参加马拉松比赛或者经常的登山、健身的时候反复做这种深蹲的训练，同样也会增加膝关节的负荷，日积月累就会出现关节的磨损。一旦这种磨损时待长，就会形成关节内的积液。其次，如果膝关节受到暴力的创伤，比如车祸、运动、损伤，在踢球、打篮球的时候扭伤膝关节，这些情况就会引起膝关节内的骨折或脱位也会导致内外侧半月板还有前后交叉韧带的损伤。当发生这些骨折、半月板损伤，或前后交叉韧带损伤的时候，就会发生不同程度的关节腔内出血，形成血性的关节积液。再次比较常见的自身免疫性疾病，比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮这些疾病，还有像痛风性关节炎或者膝关节化脓性关节炎，都会累及到膝关节的滑膜，出现急性或慢性的膝关节的积液。当然，还有一些非常罕见的情况，比如色素绒毛结节性滑膜炎，这是一种滑膜来源的肿瘤是介于良恶性之间的，但是会经常出现一反复发作的膝关节的血性积液、迁延不愈。这种肿瘤常见于青少年、儿童，也容易对关节出现磨损，尤其积液多的话对软骨会产生破坏。

如果病人出现了膝关节积水的情况，多是由于膝关节滑膜炎所引发的。这种情况多见于膝关节退变骨质增生，半月板损伤以及膝关节部位外伤，从而刺激膝关节内部的滑膜，从而引起滑膜无菌性炎性水肿的情况，就会导致渗出的液体增多，从而引发膝关节积水，所以在出现膝关节积液以后，平时一定要避免膝关节部位反复的屈伸和过度的受力活动，以免导致膝关节积液增多。并且出现膝关节积液以后，可以行膝关节部位的针灸理疗，热敷的治疗来促进积液的吸收和缓解膝关节疼痛的症状。必要时可以加用非甾体类抗炎药物，比如说布洛芬，尼美舒利，双氯芬酸钠之类的药物，来对抗滑膜的无菌性炎症，从而缓解滑膜炎的症状。如果滑膜炎症状比较重，出现了膝关节明显的肿胀疼痛的情况，可以行膝关节穿刺将积水抽出以后，关节腔内注射糖皮质激素类药物，来对抗滑膜的炎症，并且防止膝关节积液水复发。

膝盖疼痛的原因非常多，也非常常见。包括骨关节病、韧带损伤、半月板损伤、骨质增生、膝内翻、膝外翻等等。包括膝关节滑膜炎也可以引起膝盖的疼痛。这个时候我们要区分它是哪种疼痛，就一定要来正规的医院找到骨科大夫进行一个详细的查体。需要拍X线片来看有没有骨质增生，有没有膝盖的畸形。甚至说我们需要做膝关节的核磁，因为膝关节的核磁可以明确地看到半月板看到韧带，看到有没有积液，看到滑膜组织。所以膝盖疼痛的原因是非常多种的，而不同的原因会引起治疗手段也是不尽相同。所以大家一定要来医院，在医生的指导下进行一系列的检查，找到膝关节疼痛的原因，到底是什么导致的膝关节疼痛，我们要进行有的放矢的治疗。

膝关节出现滑膜炎症以后，如果想要快速的进行康复，要判断膝关节出现滑膜炎的原因，制定合理的康复计划。如果是膝关节受凉，出现的应急性滑膜炎，首先要注意膝盖的保暖，再口服一些非载体类的抗炎药，结合患者的年龄，还有体格制定一些合理的运动计划，滑膜炎才能够尽快治愈。如果是外伤或者过度运动造成的膝关节急性滑膜炎，首先应根据膝关节的受伤情况，判断一下膝盖有没有韧带的损伤，如果没有韧带的损伤，建议局部制动三周，早期在72小时以内可以间断冷敷，72小时以后可以开始间断的热敷治疗，在制动的期间注意锻炼小腿的肌肉的收缩活动，三周之后再开始进行膝关节的运动锻炼，在治疗期间要口服一些非甾体类的抗炎药；如果是一些特殊性的疾病，比如说风湿类风湿，还有痛风性的关节炎，则需要进行相关的检查，口服一些专门的药物进行治疗。

膝关节滑膜炎是因扭伤和多种关节内损伤所致膝关节无菌性炎症，临床常见病。发病以后，临床治疗应当遵医嘱口服消炎镇痛、活血化瘀药物，同时配合针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施，以疏导经气，使气血运行通达，达到行气消肿，舒筋镇痛的目的。并且通过腿部肌肉力量锻炼来缓解症状，肌肉力量强大对膝关节也是一种保护，并且有稳定关节的作用，促进滑膜炎恢复。因此教会病人进行锻炼股四头肌，直腿抬高，肌肉等长收缩来加强肌肉力量，以增强膝关节的稳定性，减少对软骨的刺激和摩擦，从而减少膝关节液渗出。功能锻炼一定要遵守循序渐进的原则，运动前做好准备活动，避免过度劳累、避免膝关节损伤，同时控制体重，以免增加膝关节负荷。