接触性出血是指在性交、妇科检查等外力接触后，出现阴道少量出血的现象。接触性出血一般是因为宫颈长期的慢性炎症性疾病，宫颈癌等恶性肿瘤也会出现接触性出血。这些炎症或肿瘤组织周围的血管较为脆弱，所以在同房、妇科检查这类外力接触后会引起血管破裂，进而出现阴道出血。一旦出现接触性出血，说明宫颈、阴道可能长期处于炎症状态，甚至是已经出现了恶性肿瘤。所以此时需及时就医进行相应妇科检查，及宫颈癌的筛查。当接触性出血出血量较大时需直接去医院的急诊科就诊。当然，妇科检查，窥器触碰到柱状上皮也会出血，这种情况可以先观察。接触性出血需要暂时避免性生活，并且及时就诊并接受治疗。

女性出现阴道出血是指除正常月经以外的生殖系统出血，这是妇科疾病中非常常见的一种临床症状与表现。出血的部位可以表现为阴道、宫颈、宫体、输卵管，其中以子宫出血最为常见，而卵巢内分泌功能失调性腺激素比例时长也会导致子宫出血。那么生殖器官肿瘤比如说子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌也可以导致阴道的不规则出血。那么妊娠相关的子宫出血比如说移位妊娠、先兆流产或者流产等，也会引起阴道出血的发生，而某些生殖器官的炎症以及创伤会引起出血。那当全身的系统性的疾病比如说血小板减少，或者是凝血功能障碍也可以引起阴道不规则出血的发生，这种全身性的疾病，包括血小板减少性紫癜再生障碍性贫血，以及肝功能损害等等。

女性第一次性生活，由于处女膜破裂会有少量出血，若在尚未完全恢复时又同房，则有可能再次出血，这也说明处女膜第1次没有完全破损。若出血较多，则很有可能伴有生殖道损伤，这与性生活过于剧烈，姿势不佳等有关。性生活时，出现流血疼痛也是比较常见的现象，主要是由于性生活时会有处女膜的损伤，从而会导致出现流血疼痛的现象，这种情况恢复一般需要三五天左右。建议做好清洁卫生工作，如果流血比较严重，要停止性生活，等流血停止或者恢复之后再进行。正常情况下只有第1次性生活时有异常的疼痛，会有少量的出血，如果第2次仍然有疼痛和少量流血，那就说明处女膜第1次没有完全破损。如果出血很快停止，暂时不用处理，建议注意观察以后性生活的情况，如果多次出现这种情况，还是需要到医院检查。而经过一年后，再有性生活还是依然会感到痛。这并不是性冷淡的表现。建议在性生活时一定要放松心态。如果有一次完整的性生活后，以后就不会再出现疼痛。

白带黑色可能阴道或者是宫颈的出血所引起，阴道出血，随着出血量的多少，临床可以表现为鲜红色、淡红色、褐色或者是黑色的分泌物，黑色分泌物往往是由于阴道出血量较少，在宫腔或者是阴道内积聚了一段时间之后才流出阴道口外，表现为褐色或者是黑色的分泌物。阴道出血的原因可能功能失调性子宫出血，也可能宫颈的炎症，比如宫颈息肉或者是由于宫颈的癌前病变或者是宫颈癌所引起。出现阴道出血的症状以后要到医院及时的就诊，进一步查找原因。首先要做妇科检查，了解宫颈的情况，是否有宫颈息肉，同时要做宫颈癌的细胞学检查，以及宫颈HPV病毒的检测，排除子宫颈癌和宫颈癌前病变引起阴道出血。另外还要做妇科的超声检查。超声检查要测量子宫内膜的厚度，了解子宫内膜是否有增厚或者不均匀的异常的回声。另外超声检查，还可以判断是否有子宫肌瘤，由于子宫粘膜下肌瘤或者肌壁间肌瘤向宫腔内突出，都可能会引起异常的出血，因此要进行全面的检查，必要时还可以进行诊断性刮宫来明确诊断。

白带发黑出现后要到医院就诊，进一步查找原因。首先做妇科检查，了解子宫颈情况，看是否有宫颈息肉，同时做宫颈癌细胞学检查和HPV病毒检测，排除宫颈癌和宫颈癌前病变。做妇科超声检查，目的首先要测量子宫内膜厚度。若有子宫内膜增厚或有异常回声、不均匀回声，进行相应处理，必要时可进行诊断性刮宫明确诊断，根据具体诱因对症处理。白带中出现黑色分泌物，可能是阴道或宫颈出血引起。阴道出血，根据出血量的多少，临床上可表现为鲜红色、淡红色、褐色或黑色分泌物。黑色分泌物往往由于阴道出血量比较少，出血在宫腔内以及阴道内积聚一段时间后才流出到阴道口外，主要表现为褐色或黑色分泌物。阴道出血原因可能是功能失调性子宫出血，也有可能与宫颈炎症如宫颈息肉有关，宫颈癌前病变或宫颈癌等也会导致阴道出血。