输尿管结石药物排石的效果取决于结石的部位以及结石大小。并且也跟个体对排石药物的敏感性有关。输尿管下端细小结石，药物排石效果较好。上端较大的结石药物排石效果不佳。为了更好的制定排斥方案，需要结合超声检查明确结石部位，并且测量结石净现值。对于细小的结石并且伴随症状不重的情况下，可以给予排石颗粒等药物保守排石处理。小便时可以用器具接取尿液。观察结石排出情况并且还需要辅助超声检测。一旦是药物方式不能获得满意的排石效果，则需要考虑选择体外震波碎石方式排石，必要时还需要经尿道镜直观取石。适宜的排石方案才能够促使结石有效排出。

输尿管结石一般不能自愈，由于输尿管的管腔径比较小，并且存在有三个生理性的弯曲，一旦是结石下移至输尿管，一般不能自行排出。在临床上常选择体外震波碎石方式处理输尿管结石。但是部分结石净现值很小，没有达到零点五厘米的情况下，通过增加饮水量并且坚持蹦跳运动，可以促使结石随尿液排出而达到治愈效果。一旦输尿管结石体积过大，结合超声测量直线，测值大于零点五厘米，自行排出的可能性不大，需要结合超声定位选择碎石处理，必要时可以经尿道取石手术。只有将结石有效排出以后，才能够根本性改善尿血疼痛症状。如果没有得到及时有效排石处理，容易发生泌尿道感染，导致尿频、尿痛症状加重，并且致病菌逆行，还可能导致肾脓肿。肾於肾炎等情况的发生。

输尿管结石一般可以可以通过口服药物、手术治疗。输尿管结石较小时，不一定需要手术治疗，可以通过口服药物如α受体阻滞剂、坦索罗辛等扩张输尿管，通过多饮水、多活动可以促进小结石排出，对于五到六毫米以下的输尿管结石或者经皮肾镜或者输尿管软镜手术之后残留的结石，通过多运动、多饮水，促进其排出，加上药物治疗。对于特殊部位的小结石，如肾脏下端的结石，可能需要变换体位，如头低脚高位，双手扣击肾区，也可以促进结石排出，此外也可以通过体外物理排石机排石，患者躺在机器上，通过机器的运动、震动促进结石排出，对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，术后可以应用拘橼酸氢钾钠，可以达到缩小结石、延缓结石生长的作用，可以促进结石排出，感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大的输尿管结石或者保守治疗不成功的，应该手术治疗，不能认为没有症状的结石和肾积水没有危险，长期的肾积水会导致肾功能下降。提示：输尿管较小的结石可以通过口服药物，有利于结石的排除，对于较大的输尿管结石或者保守治疗不成功的结石应该手术治疗。

临床上一般直径零点六厘米以下的输尿管结石可以自行排出。结石的排出还和患者自身情况有不同差异，部分患者的输尿管条件比较好，即使是直径一厘米或者更大的结石也能自行排出；有些患者输尿管痉挛比较严重或者是狭窄，即使是小于零点六的结石也不一定能够排出来，口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等可以促进输尿管尤其是下段结石排出。此外需要多饮水、多运动，比如跳绳等等，也可以促进结石排出，但是需要警惕，通过保守治疗后，复查彩超不一定能发现输尿管结石，但是肾脏积水持续存在，哪怕没有症状，也要进一步的检查和治疗。超声对于输尿管结石的检出率下降，长期的肾脏积水可能导致患者的肾脏功能下降，甚至重者可以达到没有功能。患者患病之前就有肾积水，各种原因导致输尿管狭窄，长期肾积水容易形成继发性的结石，这种结石通过保守治疗效果比较差，一般需要手术解除输尿管狭窄，同时取出结石。对于输尿管结石可口服药物对症治疗，促进结石的排出。但是一定要定期复查，如果未能排出，需要及时行体外冲击波碎石或者手术治疗。避免长时间的结石导致肾脏的积水，导致肾脏功能的下降。

首先需明确，并不是所有输尿管结石病人都适合吃药治疗。吃药治疗主要适用于结石较小的患者，可以吃排石的药物。比如直径在六毫米左右的小结石，且没有输尿管狭窄，患者可以吃药进行保守排石治疗，要多喝水，勤排尿，多运动，配合排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等排石药物，可以促进结石排出体外；如果结石较大，在输尿管内产生梗阻，药物治疗不会产生明显的效果，严重的还会导致病情进一步加重，尤其是输尿管结石完全堵塞的输尿管，还会引起肾脏积水，此时应尽早手术治疗，比较稳妥；如果是中下段的结石，可以采取输尿管镜下钬激光碎石来进行处理；如果是上段结石，可以采取体外冲击波碎石后再进行排石治疗，或直接选用腹腔镜下输尿管切开取石治疗。