甲状腺肿大怎么治疗
发布时间:2019-12-1853743次收听
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甲状腺肿大吃什么消炎药效果好
甲状腺肿是不是肿瘤
甲状腺肿不一定是肿瘤,这里需要明确两个概念。甲状腺肿是指甲状腺的肿大,引起甲状腺肿大的原因是很多的,包括结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿,还有甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺肿瘤。而相对来讲,甲状腺肿瘤一般是指甲状腺的腺瘤和甲状腺癌这两种情况。肿瘤一般包括良性、恶性,一般情况下引起甲状腺肿大的原因,最常见的不是甲状腺肿瘤,既不是甲状腺良性肿瘤,也不是恶性肿瘤,也不是腺瘤,也不是癌,最常见的原因往往是单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺炎,实际上这是最常见的原因。相对而言,甲状腺腺瘤和甲状腺癌相对少见,所以甲状腺肿未必就是甲状腺肿瘤,这是两个概念,但是甲状腺肿有可能是甲状腺肿瘤,但所占的比例相对少见,所以一定要区别开甲状腺肿和甲状腺肿瘤,是两个完全不同的概念。
甲状腺肿大是不是缺碘
这种说法不准确,一部分甲状腺肿大是缺碘引起的,绝大多甲状腺肿大跟缺碘没有关系,过量碘摄入反而更不利。因为甲状腺肿大的原因,包括单纯性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿,有一部分是由于碘缺乏引起的,叫碘缺乏病。在过去中国很多地区,是碘缺乏地区,但是随着加碘盐的普及,在中国基本消灭碘缺乏病,所以碘缺乏造成的甲状腺肿大,这种情况在中国是非常少见的,临床偶尔能见到,但是非常少见。造成甲状腺肿大的最常见原因,目前更多的是由于碘摄入过多,引起的桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎往往跟遗传因素有关,遗传因素占80%,环境因素占20%,环境因素其中就包括碘摄入过多,还有精神因素、自身免疫因素。所以,碘摄入过多,可能是造成桥本甲状腺炎发生的一个原因,所以针对这种情况,不要刻意补碘,而是应当限制碘的摄入,低碘饮食,可能对桥本甲状腺炎更有利。所以,总的来说绝大多数甲状腺肿大,不是碘缺乏,不需要刻意补碘,而应该限制碘的摄入,可能对绝大多数病人是有利的。
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甲状腺肿大能治好吗
一部分甲状腺肿大是能够治好的,一部分甲状腺肿大不能恢复。历史上引起甲状腺肿大最常见的原因是碘缺乏,这种情况单纯补充碘或者补充左甲状腺素,就能达到使甲状腺缩小,达到治疗的目的。目前引起甲状腺肿大更常见的原因是桥本甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,表现为甲状腺肿大。甲状腺功能可以正常,也可以轻度的甲亢,也可以轻度甲功能减退,然后甲状腺自身抗体,包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体可以升高。最后容易出现甲状腺功能减退,而甲状腺肿大,一般不容易缩小,很难恢复到完全正常。
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甲状腺肿大遗传吗
有一部分甲状腺肿大是遗传,但是有一部分甲状腺肿和遗传没有关系,现在在碘充足情况下引起甲状腺肿大,最常见的原因是桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎往往是有遗传基础的。所以相当部分病人,甲状腺肿大的人往往有家族史,有甲状腺肿大的家族史这可能跟遗传有关系,但是需要指出,并不是所有的甲状腺肿大都跟遗传是有关系,有些人有遗传背景但是并不一定发病,有些人遗传背景不是很明显也并不发病,只有遗传背景相对明显,然后再加上一些环境因素之后才可能发病。
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甲状腺增大能治好吗
甲状腺增大的原因很多要区别对待,有一部分是能够治好的。引起甲状腺增大的原因很多,包括单纯性甲状腺肿,最常见的原因是碘缺乏,这时补充碘和左甲状腺激素替代治疗,能够使增大的甲状腺缩小。第二种常见的是桥本甲状腺炎,表现为甲状腺无痛性肿大,甲状腺功能可以增高,可以正常,也可以减低,这种情况针对病因治疗往往做不到,甲状腺增大一般不容易恢复到完全正常。这些情况可能需要手术治疗,如果不经过手术,甲状腺治疗不会缩小的,一般很难恢复到正常,手术之后可以恢复的。
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甲状腺肿大可以消吗
甲状腺肿大部分可消退、缩小,但很难完全恢复到正常水平。由于引起甲状腺肿大的原因很多,过去常见甲状腺肿大原因是单纯性甲状腺肿是由于碘缺乏,现在常见的甲状腺肿大是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎一般甲状腺随着病程的延长,可缩小也可以增大,时间长了可以萎缩,但很难完全恢复到正常水平。还有部分甲状腺肿大是由于甲状腺结节,如甲状腺腺瘤,一般不容易缩小,部分甲状腺癌是表现为甲状腺肿大,这种情况也不会缩小。还有部分甲状腺肿大属于甲状腺囊肿,部分可以被吸收,但是一般不会完全消失。
甲状腺肥大怎么回事
一般甲状腺肿大指的是甲状腺上皮细胞的良性增生。临床上主要包括地方性甲状腺肿和地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿,临床上一般的甲状腺肿大往往没有明显的症状,甲状腺呈现轻度或者中度肿大时,表面比较光滑,质地比较柔软。但重度甲状腺肿大,可能会出现压迫的症状,有些病人可能会出现咳嗽、气促、呼吸困难或者声音嘶哑等。胸骨后的甲状腺肿大可以压迫颈部的血管,引起头部、颈部和上肢的静脉回流受阻,出现头部、颈部皮肤的水肿。单纯性甲状腺肿大,大多是由于非炎性或者是非肿瘤的原因,而且临床上不伴有甲状腺功能的异常。需要去医院做相关检查,甲状腺功能和甲状腺彩超,做进一步的检查,明确具体情况,了解病史。只有明确了相关的情况,知道是什么原因引起的甲状腺肥大,才根据其情况进行对症的治疗,这样才会取得比较好的治疗效果,不会耽误病情。必要时可能需要外科手术治疗。
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甲状腺增生怎么办
甲状腺增生是甲状腺细胞被迫增加肿大的一种状态。如缺碘会导致甲状腺的增生,它的主要原因是促甲状腺素分泌增加导致的,根本原因还是在碘的摄入增加,对于这种甲状腺增生,需要增加碘的摄入来抑制促甲状腺素的释放,就可以避免甲状腺细胞继续增加水肿。如甲状腺炎导致了甲状腺增生,特别是近些年发病比较多的慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本氏甲状腺炎,它的原因和免疫、环境、遗传相关,这个时候治疗就不仅仅是饮食的问题,可能和免疫等等相关。在慢性甲状腺炎甲功正常的时候,不需要药物的干预,但要限制碘的摄入,保持良好的情绪、生活规律也是避免桥本甲状腺炎发展的重要因素。
气管软化症的治疗
气管软化症的患者大多数表现为体重肥胖,部分合并有OSAS,往往起病隐匿,睡觉时低氧明显,会引起高代谢综合征,BMI>30的患者,应到医院监测是否存在OSAS或气管软化症。气管软化症目前没有特别好的治疗办法,通常使用无创呼吸机进行治疗。无创呼吸机治疗无效者,可以放置硅酮支架。还可使用激光对气管软化做热成型,此技术比较前沿,目前还在摸索当中。
甲状腺肿大的症状
得了甲状腺肿大后,首先会出现颈部肿块,这种肿块儿很像结节,摸起来无痛感。然后患者会感觉到呼吸困难,并且经常会咳嗽。有一些患者会因为过于肿大,而产生吞咽恶心、困难的症状。长期不治疗会导致声音嘶哑。
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