肩关节活动时候出现弹响，同时伴有疼痛，最常见的就是冈上肌肌腱炎，就是冈上肌肌腱受伤摩擦、挤压，产生疼痛。如果活动量大了以后，肩胛骨和胸壁之间进行摩擦，摩擦的时候出现了疼痛，常见的可能是肩胛骨下方长有肿瘤，如弹力纤维瘤。再就是肋骨或肩胛骨上可能长了骨肿瘤、骨软骨瘤。再一个就是滑囊炎，也会使肩胛骨和胸壁之间滑动发生障碍，会出现弹响。再一个是可能发生了骨折，肩胛骨和肋骨之间相互摩擦，或者肋骨本身已经有了病理骨折。再一个就是出现肩锁关节炎的时候，也会出现弹响和疼痛。

颈肩痛一般的就是颈椎病，当然这个肩疼还可能是肩关节自己的疾病就是肩关节，比如说肩周炎。但是一般来说，如果牵扯到颈部的疼痛，多数就是颈椎病了。吃什么药，这个药很多但是没有哪一个药真正能够治疗或者是治好这个病。药物，比如说举个例子，比如颈复康、颈舒颗粒这种带颈字，还有西药，比如扶他林、芬必得、乐松，很多这种类似的药物。但是这种药物没有哪一个是真正起到根治疾病的的作用的，颈舒颗粒或者颈复康这种药，当然带了颈字可能宣传效果更好一些，但是并不代表其他的药物作用就差。但是不管怎样，这些药物都是起辅助作用的，真正对颈肩痛起治疗作用的是病人要改善自己过去的不良的姿势、习惯，比如说现在好多年轻人都是长期的IT工作者，整天面对电脑或者是手机，当然还有一些人可能是整天打麻将、打扑克，长期的一个姿势，低着头都会造成颈椎病。这个时候治疗最好的手段不是吃药而是改善以前的不良的姿势，如果是颈椎痛同时合并有颈椎间盘突出压迫神经导致肩部、肩后剧烈的疼痛，上肢放射性疼痛持续时间比较长，保守治疗没有明显的效果，还可能需要手术来解决。所以颈肩痛也要区别不同的部位和这个病到底是什么性质。

肩周炎的预防其实主要是预防引起肩周炎的诱因。第一是现在伏案工作的人比较多，长时间的看电脑和手机都会引起肩部肌肉的痉挛，进而缺血导致了肩周炎的发生，有很多年纪轻的人就出现，主要是因为这个原因。第二是避免受凉，开车的时候，晚上睡觉时候开的空调太大或者是冷风吹到了都会引起肩周炎。第三是慢性的劳损，有的手工业者做一些反复的肌肩关节旋转或者屈伸运动也会导致，所以在做这些动作的时候都要小心，适当的做一些休息，而伏案工作的人适当的要加强锻炼，这样就可以避免肩周炎的出现。

右肩膀酸痛主要是由于肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳以及颈椎病等因素引起。一、肩周炎：因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其外展外旋和内旋后伸活动。磁共振检查可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。二、肩袖损伤：60岁以上老人，肩颈痛，肩关节无力，被动活动范围基本正常，可有疼痛弧、落臂征。超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。三、肩峰下撞击综合征：肩外侧痛、夜间痛；外展、上举障碍；X线平片显示肩峰、肱骨大结节硬化，骨赘形成；超声、MRI排除肩袖损伤。四、肩关节不稳：有明确外伤史，如骨折脱位；肩周痛、无力；影像检查：可见肱骨头或关节部分缺失；关节镜可见骨或关节囊损伤征。五、颈椎病：有神经根刺激症状；肩关节被动活动大致正常且无痛；X线平片，斜位相应椎间孔狭窄；肌电图提示神经根性损伤。

许多人分不清楚肩膀疼、后背疼是否是肩周炎，实际上这两个症状有很多种病都可以发生，包括颈椎病、胸椎筋膜炎、胸椎小关节紊乱、肩袖损伤等，都可以引起这样的疾病。其中需分清，在某一角度和范围疼痛的人属于肩袖损伤；任何方向都疼痛的叫肩周炎。