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甲状腺肿大需不需要治疗

发布时间:2021-06-2585801次收听

语音内容:

这里需要指出,引起甲状腺肿大的原因是很多,一部分甲状腺肿大是需要治疗,有一部分甲状腺肿大不需要治疗,这叫区别对待。
引起甲状腺肿大的原因是很多的,包括甲状腺弥漫性肿大,包括甲状腺结节性肿大。引起甲状腺肿大的原因最常见的,像单纯性甲状腺肿,还有是桥本甲状腺炎,这是在临床上比较常见的。还有是Graves甲亢,叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢,还有是甲状腺炎,还有甲状腺腺瘤,还有甲状腺癌,这些情况各个原因是并不一样的。
引起甲状腺肿大比较常见的原因,在过去是碘缺乏,碘缺乏引起叫大脖子病,这种情况过去需要给与补充碘,和甲状腺激素补充治疗,可以达到缩小的目的。但是时间长了之后治疗效果并不好,现在在我国碘缺乏疾病,基本已经消灭,引起甲状腺肿大的最常见的原因,是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又叫桥本甲状腺炎。
桥本甲状腺炎情况下,有一部分病人需要治疗,比如出现甲状腺功能减退的情况下,可能需要治疗,部分病人出现甲状腺功能亢进,又叫桥本甲亢,症状比较明显的时候,可能需要β受体阻滞剂治疗,或者是抗甲状腺药物治疗。如果甲状腺功能正常,仅仅是抗体高往往不需要治疗。所以甲状腺肿大是否需要治疗,要根据情况有些病人需要治疗,有些病人不需要治疗,需要明确病因针对情况再做决定。

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甲状腺肿大吃什么消炎药效果好
甲状腺肿大可能与缺碘、单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺功能亢进等疾病有关,需要结合具体的病因选择适合的药物。如果是缺碘导致的甲状腺肿大,日常可以通过补充碘剂来缓解。如果是单纯性甲状腺肿所导致的甲状腺肿大,通常不需要服用任何药物。定期复查即可。如果是甲状腺炎引起的甲状腺肿大,比如像慢性桥本甲状腺炎引起的甲状腺肿大,通常甲状腺功能正常的情况下也不需要治疗。如果是亚急性甲状腺炎引起的甲状腺肿大,可以根据患者的症状决定是否服用非甾体类抗炎药还是激素类药。如果是甲状腺功能亢进引起的甲状腺肿大,通常服用抗甲状腺药物进行治疗。导致甲状腺肿大的病因很多,一定要及时的就诊,在医生的指导下规范治疗。
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甲状腺肿不一定是肿瘤,这里需要明确两个概念。甲状腺肿是指甲状腺的肿大,引起甲状腺肿大的原因是很多的,包括结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿,还有甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺肿瘤。而相对来讲,甲状腺肿瘤一般是指甲状腺的腺瘤和甲状腺癌这两种情况。肿瘤一般包括良性、恶性,一般情况下引起甲状腺肿大的原因,最常见的不是甲状腺肿瘤,既不是甲状腺良性肿瘤,也不是恶性肿瘤,也不是腺瘤,也不是癌,最常见的原因往往是单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺炎,实际上这是最常见的原因。相对而言,甲状腺腺瘤和甲状腺癌相对少见,所以甲状腺肿未必就是甲状腺肿瘤,这是两个概念,但是甲状腺肿有可能是甲状腺肿瘤,但所占的比例相对少见,所以一定要区别开甲状腺肿和甲状腺肿瘤,是两个完全不同的概念。
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甲状腺肿大是不是缺碘
这种说法不准确,一部分甲状腺肿大是缺碘引起的,绝大多甲状腺肿大跟缺碘没有关系,过量碘摄入反而更不利。因为甲状腺肿大的原因,包括单纯性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿,有一部分是由于碘缺乏引起的,叫碘缺乏病。在过去中国很多地区,是碘缺乏地区,但是随着加碘盐的普及,在中国基本消灭碘缺乏病,所以碘缺乏造成的甲状腺肿大,这种情况在中国是非常少见的,临床偶尔能见到,但是非常少见。造成甲状腺肿大的最常见原因,目前更多的是由于碘摄入过多,引起的桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎往往跟遗传因素有关,遗传因素占80%,环境因素占20%,环境因素其中就包括碘摄入过多,还有精神因素、自身免疫因素。所以,碘摄入过多,可能是造成桥本甲状腺炎发生的一个原因,所以针对这种情况,不要刻意补碘,而是应当限制碘的摄入,低碘饮食,可能对桥本甲状腺炎更有利。所以,总的来说绝大多数甲状腺肿大,不是碘缺乏,不需要刻意补碘,而应该限制碘的摄入,可能对绝大多数病人是有利的。
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2021-06-25

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甲状腺肿大需要手术吗
需要指出甲状腺肿大的原因很多,仅仅一小部分需要手术治疗,只有在甲状腺腺瘤和甲状腺癌的情况下需要手术治疗,其他的单纯性甲状腺肿一般不需要手术治疗,除非结节长得特别巨大压迫气管,这些情况需要手术。绝大多数甲状腺肿大,是由于单纯性甲状腺肿、桥本甲状腺炎这种情况引起,这种情况可能多数情况下不需要手术治疗。如果疾病病史比较长,出现了充血,出现多级邻甲状腺肿,甚至出现功能亢进这种情况,可能有的还得需要手术治疗。绝大多数不需要手术治疗。
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引起甲状腺肿大的原因包括单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿大、桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。问题大的甲状腺肿大主要是甲状腺癌,但和肿瘤相比,问题也并不大。因为甲状腺癌最常见的是乳头状癌和滤泡状癌,这两种癌10年生存率能达到90%以上。恶性肿瘤一年生存率可能70%,两年生存率可能10%这种情况。甲状腺癌恶性度较低,不容易威胁到生命,所以,绝大多数甲状腺癌并不可怕。手术后即使有转移,平均生存率仍能达到10年以上,所以,甲状腺肿大问题不大。
大脖子病挂什么科
患有大脖子病可以去内分泌科挂号,也可以去甲状腺科挂号。
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甲状腺肥大怎么回事
一般甲状腺肿大指的是甲状腺上皮细胞的良性增生。临床上主要包括地方性甲状腺肿和地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿,临床上一般的甲状腺肿大往往没有明显的症状,甲状腺呈现轻度或者中度肿大时,表面比较光滑,质地比较柔软。但重度甲状腺肿大,可能会出现压迫的症状,有些病人可能会出现咳嗽、气促、呼吸困难或者声音嘶哑等。胸骨后的甲状腺肿大可以压迫颈部的血管,引起头部、颈部和上肢的静脉回流受阻,出现头部、颈部皮肤的水肿。单纯性甲状腺肿大,大多是由于非炎性或者是非肿瘤的原因,而且临床上不伴有甲状腺功能的异常。需要去医院做相关检查,甲状腺功能和甲状腺彩超,做进一步的检查,明确具体情况,了解病史。只有明确了相关的情况,知道是什么原因引起的甲状腺肥大,才根据其情况进行对症的治疗,这样才会取得比较好的治疗效果,不会耽误病情。必要时可能需要外科手术治疗。
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甲状腺肿大的原因
甲状腺肿只是临床的表现,根本原因既有甲状腺激素合成不足,也有甲状腺功能亢进,既有甲状腺的结节也可能有甲状腺的囊肿。极个别的患者可能同时存在两种以上的疾病,比如说既有甲状腺非功能的肿大,同时又合并甲状腺的囊肿结节等。临床如果发现甲状腺肿,通常需要进行甲状腺的B超或者是甲状腺功能的检查来判断它的病因,针对他的病因来去治疗。甲状腺肿的原因包括情绪、药物、遗传,炎症、自身的免疫状态等。只要影响了甲状腺激素的合成、储存和释放,都可能会引起甲状腺肿。
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甲状腺肿大的症状
甲状腺肿大轻度症状,患者可能没有任何的感觉异常。严重的甲状腺肿大产生了压迫症状,引起像呼吸困难或者干咳,或者是声音嘶哑以及影响血液循环等。针对不同甲状腺肿胀程度的病情处理,轻度甲状腺肿没有临床的肿胀,只是随诊;重度的甲状腺肿大,出现了压迫症状,可能就需要手术的治疗。外观的甲状腺肿大的形态大小并不一定代表病情的严重程度,特别像一些异位甲状腺肿的患者,如果甲状腺生长在锁骨下,胸骨后甚至是在舌下,那么需要手术治疗。
甲状腺肿大的症状有哪些
甲状腺肿大会压迫血管。在发病初期压迫血管还不会很明显,到了后来患者就会逐渐开始咳嗽,并且会呼吸困难。这种病也会压迫到食道,引起吞咽困难和呕吐。甲状腺肿大还会压迫喉返神经,会造成声带麻痹。
手术后不能吃什么
很多的疾病治疗的方法需要做手术,有很多食物并不适合术后吃,比如各种发物,蔬菜类的发物有竹笋、香菜等等。食用菌类有蘑菇、香菇等等。水果类发物有桃子、荔枝等。禽畜肉类发物有牛肉、羊肉等等。水产品类发物有带鱼、虾等等等也不能吃。
甲状腺肿大怎样消肿
甲状腺肿大的患者,平时可以在医生的指导下使用硫化剂来起到消肿的作用。另外也可以在局部进行热敷缓解肿胀程度。出现甲状腺肿大,饮食方面一定要进行适度的调整,这时需要适量增加热量的摄入,同时也可以多吃一些新鲜的当季蔬菜。
甲状腺肿是什么
甲状腺肿中医称之为瘿症,气瘿往往与工作压力过大有关系,甲状腺肿多数都是良性的,通过中医软坚散结活血化淤,会取得显著的疗效,平时学会解压,减压,减压最好的一个方法就是坚持体育锻炼,坚持锻炼也是我们中医治未病的一个范畴。
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单纯性甲状腺肿症状是什么
单纯性甲状腺肿就是局部发生肿胀,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。通过甲状腺B超可以确诊,通过中医治疗效果很好,不要动不动就做手术,因为甲状腺部位血管丰富,一旦做了手术容易损伤喉返神经,导致失音,中医的辩证治疗相对比较好。