骨质疏松口服双膦酸盐，至少坚持5年；静脉用双膦酸盐，建议用3年；口服达到5年或者静脉使用双膦酸盐达到3年以后，可以考虑给患者药物假期。骨质疏松治疗周期通常都比较长，骨质疏松治疗为服用钙、维生素D基础治疗外，还需要长期加服双膦酸盐。药物假期的概念，即口服制剂5年或静脉制剂3年后，可考虑停药1-2年，停药期间定期复查骨密度或骨代谢标志物，观察有无明显变化。若无明显变化，可停药1-2年后再继续治疗。如果在药物假期内，患者再次出现骨折、骨密度下降或骨代谢标志物有明显异常，此时要中断假期继续开始治疗，上述为骨质疏松的治疗周期。

骨质疏松是一种骨代谢异常的疾病，病情发展是由轻到重的，往往在重度骨质疏松之前，患者就会有一些骨质疏松的体征。重度骨质疏松会出现严重的全身乏力，腰背部或者四肢负重骨的酸疼，一般受到轻微的外力或者没有明显外力的情况下，会发生骨折，多数发生在脊椎，以胸腰段和腰椎下部为多见，发生骨折以后，局部往往有比较明显的疼痛，但是口服止痛药是可以忍受的，腰椎的骨质疏松性骨折发生以后，患者在忍受疼痛的情况下，是可以下地走路的，只是在改变体位的时候，疼痛会比较剧烈，检查核磁可以明确诊断；骨质疏松的患者特别是老年人，在受到轻微的外力的作用下，还容易出现髋部的骨折，比如股骨颈骨折，粗隆间骨折，而且骨折以后骨折愈合会比较缓慢，所以老年人一定要有意识，要预防重度骨质疏松引起的相关的骨折出现。

严重的骨质疏松会导致患者全身性的疼痛，一般以负重骨的疼痛比较多，尤其是腰背部疼痛为主，这种疼痛不是很剧烈，但是呈持续性，同时严重的骨质疏松会导致骨骼脆性增加，当受到轻微的外伤时就会引发骨折，比如在临床上走路时没有踩稳，或者打一个喷嚏，都有可能诱发骨折。在临床上比较常见的有胸腰椎的压缩性骨折、髋关节骨折、肱骨近端以及桡骨远端骨折。严重的骨质疏松还会引起患者出现驼背畸形、腰背部疼痛加剧，当驼背畸形严重时会导致胸廓变形，从而引起呼吸功能下降，导致出现呼吸困难。当出现椎体压缩性骨折影响后方的椎管的时候，会引起一些神经的症状，导致患者行走困难，当颈部的脊髓受到压迫时，会引起四肢的麻木还有疼痛。

一、生活干预（包括调整生活方式和骨健康基本补充剂），药物干预和康复治疗。二、药物治疗，骨健康基本补充剂主要包括钙剂和维生素D。抗骨质疏松药物主要包括：１．双磷酸盐类：通过与骨骼的羟磷灰石结合，抑制破骨细胞的功能，从而抑制骨吸收。２．降钙素类：是一种钙调节激素，能抑制破骨细胞的生物活性，减少破骨细胞的数量，从而减少骨量丢失，并能缓解骨痛。３．甲状旁腺素类药物：是目前促进骨形成药物的代表。４．锶盐：锶是人体必需的微量元素之一，雷奈酸锶是合成锶盐，可同时作用于成骨细胞和破骨细胞，具有抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用。５．活性维生素D及其类似物。６．维生素K类。三、其他治疗，康复治疗：以运动疗法为主的康复治疗可以保证骨骼健康，保存骨量减少骨丢失。

骨质疏松的症状有疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降。一、疼痛：原发性骨质疏松症最常见症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%疼痛沿脊柱向两侧扩散，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰背肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。部分患者可呈慢性腰痛。二、身长缩短、驼背：多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随年龄增长，骨质疏松加重，驼背加重。三、骨折：是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。四、呼吸功能下降：胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显着减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。