胆囊息肉主要是指胆囊腔里面生长的息肉样的病变组织。它的病理类型主要是两种：一种我们叫胆固醇性息肉，另外一种叫腺瘤样息肉。但无论哪种息肉，它在B超上都很难进行一个完全的一个鉴别。胆囊息肉它对我们有什么危害，也就是说他有什么可能出现的并发症。其实最主要的就是一点，担心息肉长大以后会发生一个癌变，超过一公分的胆囊息肉它就有可能会有癌变，而一公分以下的胆囊息肉，他基本上是不会癌变的。所以说在临床上，我们如果一个胆囊息肉的患者来就诊，如果他B超提示胆囊息肉直径小于一公分，我们一般都会建议患者进行一个定期的随访观察，半年左右做一次B超就可以了。而对于直径大于一公分的胆囊息肉，我们建议患者要进行一个及早的一个手术切除，因为息肉恶变成胆囊癌的过程是没有任何的症状，而恶变以后等出现症状的时候，绝大多数患者已经处于疾病的中晚期，丧失了最佳的手术治疗的一个时机，即使做了手术术后很容易出现复发和转移。所以对于这种直径大于一公分的胆囊息肉，我们建议要尽早的进行一个外科手术的一个切除，所以胆囊息肉它最主要的并发症还是有可能会恶变为胆囊癌。

根据胆囊息肉的性质我们可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等，胆固醇性息肉最常见，往往是和胆囊内胆汁的胆固醇含量过高或比例失调，胆囊收缩功能障碍而出现的。胆囊内胆固醇结晶贴附在胆囊壁上形成的多发胆固醇性息肉，腺瘤性息肉具体形成的原因不清楚，那么对于腺瘤性息肉我们通过影像学检查来观察及息肉的大小、形态、基底是否有血流，来判断其有无发生癌变的风险，那么炎性息肉是由于长期慢性的胆囊炎特别是胆囊结石刺激以胆囊壁内增生形成的息肉样病变。那么，无论是哪一种息肉，我们的建议都是要通过检查来确定其胆囊息肉的性质，并通过动态监测来观察其变化情况，对于有症状或者是有癌变风险的胆囊息肉，则建议尽早手术治疗。

胆囊腺瘤一般称之为腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是属于胆囊息肉的一种，胆囊息肉又称为息肉样病变，是指生长在胆囊壁，向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称，胆囊息肉包括了胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等。腺瘤性息肉在超声表现，主要是基底较宽，生长速度较快，外形不规则，内部有血流，可以通过进一步的超声照影，来判断胆囊息肉到底属于哪种性质，也可以通过增强CT和核磁来判断胆囊息肉是否有血流，是否强化，大多数的胆囊息肉都是胆固醇性息肉，而腺瘤性息肉在胆囊息肉当中，虽然发病并不常见对于胆囊腺瘤性息肉来讲，其直径越大，发生癌变的风险越高，由于其存在潜在癌变的风险，需要重视。影像学检查无论是超声、CT、还是核磁，都存在一定误诊的概率，即使影像学检查已经确认为胆囊腺瘤性息肉，也发现其中部分患者手术后仍然证实为胆固醇性息肉，对于年轻人来讲，胆囊息肉的手术选择要慎重。

胆囊息肉症状是腹部右上角的轻微疼痛，情况严重时可能引起腹部间歇性或持续性疼痛。胆囊息肉通常无症状，常在超声检查或胆囊切除术后可发现。疼痛为间歇性的，当疼痛严重时，通常是胆结石而不是息肉。胆囊也可能引起腹部间歇性或持续性压痛或疼痛。胆囊息肉是从胆囊内层突出的生长物。息肉可以癌变，但很少癌变。大约95%的胆囊息肉是良性的。胆囊息肉的大小可以帮助预测病情。直径小于10毫米的胆囊小息肉不太可能癌变，一般不需治疗。对于这些息肉要检查，寻找可能是癌症迹象的变化。用标准的腹部超声或内镜超声来完成。直径大于10毫米的胆囊息肉，随着时间的推移，更易癌变或癌变，而直径大于18毫米的胆囊息肉，可能会构成恶性的重大风险。治疗较大的胆囊息肉包括胆囊切除术。如果胆囊息肉并伴有胆结石，无论胆囊息肉的大小也建议做胆囊切除术。

胆囊偏小首先要分析原因，如果本身发育就小，没有任何的病理改变，也就是胆囊的功能是正常的，这样是不需要任何治疗的。但如果是慢性炎症，或者是长时间的充满型结石，引起胆囊慢性炎症、胆囊缩小，这样胆囊本身已经没有功能，而且时间长了可能会发生胆囊的癌变。一旦发生癌变，并不会表现为症状加重，除非比较晚期的胆囊癌影响到胆道，或者黄疸、转移，可能会引起比较严重症状。所以如果胆囊偏小，首先要鉴别一下是否正常，如果是病理性的慢性炎症导致的缩小，还是建议积极的进行手术切除治疗。因为本身胆囊已经没有功能，只会带进恶变的隐患。