贲门癌肿瘤较大时，患者出现梗阻感，部分伴随有上腹部不适、隐痛或贲门部位溃疡、呕吐或黑便等症状。贲门位于食管胃交界部位，称之为食管胃交界部，贲门癌也叫食管胃交界癌。该部位肿瘤长比较大时，可能会造成患者梗阻感，这种梗阻感与食道梗阻感不太相同，主要表现为贲门梗阻感，可能进食食物到腹部时，才会出现梗阻感觉，食道梗阻感，可能在刚开始进食时，就有咽不下去感觉出现。随着贲门肿瘤增大，患者可能会出现上腹部不适感，部分患者会伴有隐痛。贲门主要在剑突下部位，肿瘤再增大可能会出现溃疡或者感染，或者出血等情况。贲门肿瘤出血时，可能会表现为呕血或者黑便，此时疾病分期多比较晚，早期多无明显症状。

贲门癌复查的项目有胃镜、CT、上下消化道造影、相应的血液学检查等。胃镜能够定期的看到贲门其他治疗后的改变，以及是否会出现复发等情况，可以观察食道、残胃，以及吻合口，如果怀疑有复发的部位胃镜还能够帮助去活检。CT也是复查必不可少的项目，CT可以帮助判断是否有远地的转移，以及相应的局部的吻合口，是否有增厚等等情况，消化道造影可以帮助判断吻合口的情况，以及其所残留的正常组织的黏膜的情况。至于PET-CT并不是常规的复查的项目，当CT或胃镜，或造影怀疑有问题时，可以再进一步进行PET-CT的检查，血液学检查也是复查时候的必不可少的，项目包括血常规、肝肾功能以及胃的肿瘤标志物等等，血常规和肝肾功能可以判断的血象是否正常，明确营养的指标，或电解质是不是都正常肿瘤标志物。

贲门癌的发生，其实是跟很多因素都有关系的。比如说遗传因素，比如说人群的进食的情况或者还有一些，相关的环境因素等等。遗传因素主要表现为家里是不是有亲属患过恶性肿瘤当然不一定是贲门癌，如果家里头有多位成员有恶性肿瘤病史的话，他得贲门癌或者是其他一些恶性肿瘤的几率，可能就会比较高。另外贲门癌因为是消化道肿瘤的一部分因此就与人的饮食的这个习惯，是非常相关的比如说有一部分人，非常喜欢吃比较热的食物或者是吃饭速度很快，或者喜欢吃硬质的食物等等这些可能都会造成食道，或者贲门黏膜的损伤从而导致贲门癌的发生，最后我想最重要的一点是贲门癌，与慢性的胃食管反流疾病也有很大的关系，还有比如说贲门失弛缓症等等，这些都是已经研究表明与贲门癌的发生，有相关性的一些因素。

贲门癌要全切胃是因为肿瘤分期相对偏晚，或者是它的肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯的情况下，不得不去做全胃的根治性手术切除，因为如果不做全胃切除很有可能就切不干净肿瘤，为后面的治疗带来非常大的麻烦。一般进行全胃切除的患者，因为它肿瘤的分期可能相对已经比较晚，因此术后大部分患者需要配合放疗或者是化疗的，综合治疗在全胃切除以后，它主要的并发症是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘘等等。全胃切除术后的患者，特别需要注意术后患者饮食的护理，早期需要采用全静脉营养的支持治疗。在术后一周左右，才能逐渐的进食清淡的流质的食物，待清淡的流质食物能够完全适应消化吸收，就可以向半流质的食物来过度。并不是贲门癌都需要做全胃切的手术，其实对一些比较早期的贲门癌也可以采用部分胃切除的手术方式，比如分期比较早的T1或者T2的肿瘤，或者是肿瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以内这样一部分比较靠上端的贲门的肿瘤，是可以进行近端的胃大部切除，而保留远端残胃的。

贲门是食管和胃交界的地方，其实在目前已经不叫贲门癌了，而是应该叫做食管胃交界癌，老话是贲门癌，贲门癌在中国主要是以腺癌为主。所谓分化程度，是病理学家为了给细胞的分化形态进行评级所定义的，通常在肿瘤细胞的分化程度，是分为高分化、中分化和低分化，中分化是介于二者之间，而高分化就意味着肿瘤的细胞分化的程度与原来的正常组织很相近，这种患者通常他的预后也会比较好，而低分化是指肿瘤的细胞学分化程度与正常组织相差很大，通常分化程度越低肿瘤的生物学行为就越偏恶性患者，相对来说可能更易发生复发或转移。低分化的这一类患者是预后最差的，而中分化则介于两者之间治疗上究竟高分化、中分化或低分化有什么不同治疗手段，其实对于临床上高中低分化，通常是与预后有关系，但对于指导并没有实际的意义，所以无论是高分化、中分化或低分化，在治疗手段上应该是没有什么太大差异的。