股骨头坏死需要到医院通过X线片或者CT的方法来进行检查，根据检查股骨头坏死的情况来进行分期的。股骨头坏死面积小于15%的被称作为轻度，处于病情早期，结果和形态没有明显临床变化。中度的股骨头坏死损坏程度一般是在15%到30%之间，处于进展期，可能会出现坏死组织崩溃和形态改变，在做检查时会发现骨硬化现象。重度的股骨头坏死是大于30%，在检查时会发现股骨头塌陷，并伴有形态不一和粗细不同。需根据股骨头坏死的情况选择合适的治疗方式。对于轻度股骨头坏死可以通过保守方法来进行治疗，主要是包括服用抗凝药物和扩张血管类的药物，对于病情比较严重的，就需要通过手术的方法改善，一般需要采用人工髋关节置换术和保髋手术。

髋关节镜在髋关节一些疾病里是有应用价值，最主要的问题在于出现哪些疾病是可以做关节镜检查的，主要有几个：一个是髋关节的滑膜炎积液比较多，滑膜增厚明显时适合做关节镜。另外一个是有像绒毛结节滑膜炎相对比较局限时，也可以采用关节镜的方法来处理。再一个是髋部像滑膜骨、软骨瘤病等等这些的问题也可以采用。另外髋关节关节盂唇损伤和一些撞击综合征等等，这些疾病也可以采用关节镜来处理。再一个就是不明原因的一些髋关节疾病，做了一些影像学检查，包括核磁发现滑膜炎，或者其他的一些不明原因的问题，也可以做关节镜来探查。总的来讲，关节镜对于一些疾病是可以采用的，但是因为髋关节的范围间隙比较小，所以做髋关节镜的手术医生，要求技术相对比较娴熟一些才能做关节镜，才能够做得好。上述这些原因都可以采用一些关节镜的手术方法。

股骨头坏死治疗方法很多，有药物治疗，手术治疗，药物手术结合治疗，及其各种各样的特色治疗。1、非手术治疗：①严格限制负重或不负重。②皮牵引，牵引时应使患肢处于外展内旋位，避免应力集中而致股骨头坏死加重或塌陷变形。③服用降脂类、改善血液循环类以及促进成骨类药物；减停激素。④电刺激，可作为缺血性坏死的独立治疗方法，也可作为手术辅助治疗。2、手术治疗：①保留股骨头治疗：A、钻孔减压：主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗股骨头坏死最简单的手术方法。B、骨移植术：手术清除股骨头内坏死骨，植入自体骨或是异体骨，起到减压、机械支撑的作用，移入新鲜骨可促进再生。C、截骨术：转子下截骨，截骨后正常软骨面位于负重区，坏死部远离负重区，避免应力损伤，有利于骨的修复。②关节成形术：髋关节成形术包括金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术及全髋关节置换术。

股骨头坏死治疗，股骨头坏死明确诊断了。那就在不同的时间不同的阶段不同的分期治疗方法是不一样的，而且是不同的年龄，不同的人群治疗方法也是不一样的。比方说儿童的股骨头坏死，有没有，有你换头行吗。还没长够，骨头还没有完全长了，你把头给换了，那不可能，青年人的股骨头坏死，中年人的老年人都不一样，这是年龄不一样，治疗方法不一样，症状或者是这个程度不一样，治疗方法也不一样，比较早期的股骨头坏死来了就给他换头了，也不对。中期倒也可以保守治疗一些。到后期了或者晚期了，或者这个股骨头已经扁的不行了，他现在厉害了一步都走不了了，该换就得换，对吧。所以股骨头坏死的治疗他因为不同年龄不同阶段治疗方法都不一样，咱们拿成人的股骨头坏死来说。比方说这是一个55岁的人骨头坏死了，首先他要是早期的话，咱们可以用一些保守的治疗，还有现在我们叫做保髋的治疗，保守的治疗，就不手术，用一些个通血管的，用一些个舒经活血的，一些免负重的用一些的功能锻炼的一些康复的办法，治疗效果还是可以的。因为55岁了，但治疗五年甚至十年以后换头这就可以了，到了中期了虽然有坏死，但是还没塌陷，这个时候也可以试着用保守治疗，保守1治疗跟早期的治疗是一样的，疏通血管还有一些舒筋活血，甚至是一些个手法，现在还有一些微创的手术，比方说打压植骨，比方说是血管移植都可以的，但是到了晚期股骨头坏死或者后期的股骨头坏死他已经塌陷了，这个头已经他下了不是圆的是瘪的了，一点动都动不了，生活质量很严重下降，而且这个人还年龄不是八九十岁那么大，五六岁六七十岁这样该换头就换，因为股骨头置换术也有好多种办法，可以单头换还是整个髋关节都可以，该换就换，手术现在非常成熟，而且是效果非常好，一般可以用15到30年，那就是15年是一般没问题的，用好了30年都不用再换，那就是值得一换了。

右侧股骨头坏死可能是由于股骨颈骨折，引起的缺血性坏死，也可能是由于慢性酒精中毒或者是滥用激素引起的无菌性坏死，坏死的症状与出现的时间，发作的程度不同，表现也不同，最常见的症状就是疼痛，表现为髋关节大腿的近侧。另外疼痛可放射至膝关节，可表现为持续性疼痛和静息痛，如果股骨头出现塌陷以后，会引起创伤性关节炎，另外也会导致周围的无菌性炎症，引起髋关节的活动受限，尤其在行走后疼痛会明显加重，伴有间歇性的跛行，股骨头坏死以后会出现4字试验阳性，通过拍片ct或者磁共振检查，可以确定股骨头坏死的具体分期，根据具体的情况，采取不同的治疗方法。