经常肛裂原因很多。比如机械性因素会引起肛裂。长时间的便秘或者腹泻会使肛管皮肤，在外力的作用下受到损伤。反复受到损伤会导致皮肤裂开，形成溃疡。还有肛管狭窄会引起肛裂。先天性肛门畸形、手术、外伤等都可能会引起肛管狭窄。其次，血供异常也是诱发肛裂的原因。肛门内括约肌痉挛时会导致肛管内压增高，减少了肛管后正中线皮肤的血液供应，引起肛裂。感染性因素也会导致肛裂。齿状线部位发生细菌感染，诱发慢性炎症反应，会导致皮肤裂开，形成肛裂。

大便时引起肛门疼痛，在临床上，最常见的原因是肛裂，肛裂，主要发病原因是因为便秘导致粪便过于干结，在干结粪便，排出肛门损伤肛门的后正中位直肠肛管粘膜，引起裂伤，所以，表现为疼痛不适。因为黏膜裂伤导致其下方的肛门内括约肌以及外括约肌收缩痉挛，所以表现为疼痛的比较剧烈。对于肛裂治疗上一般来说，在急性期，通常采用。避免进食油腻辛辣刺激性食物、进食高纤维素，保持大便松软通畅，或者是口服乳果糖软化大便，同时局部以1比5000高锰酸钾坐浴，定时扩肛。对于慢性期通常需要行手术治疗，除了肛裂会导致大便时肛门疼痛以外，还包括坐骨直肠周围间隙脓肿或者说肛周脓肿，对于肛周脓肿通常需要行血常规或者是B超甚至CT检查，以明确诊断，脓肿形成，通常需要行脓肿切开，才能够获得治愈。

肛门检查方法有望诊和指诊、肛门镜。检查肛门病的时候，要选择一个合适的体位，根据检查的目的的不同，选用不同体位，常用的可以选用侧卧位，可以左侧卧，也可以右侧卧，比较方便，暴露的也还比较充分，另外要检查脱出性的疾病，只有下蹲的时候才能脱出来，正常情况下脱不出来，看不到，所可以选用蹲位，还有为了暴露的更加充分，还有做膀胱截石位。还有膝胸卧位等等，这些体位根据不同目的，有不同方法，检查的时候，首先要局部的视诊，也叫望诊，看一看周围的肛门的形态和外观，局部的皮肤的情况，有没有红肿，有没有结节，有没有皮赘，或者有没有漏管，有没有破溃，这些都可以看得到。最常用的就是采用肛管直肠的指诊，一般叫做指检，指检是非常重要，可以检查到肛门部的括约肌的情况，有没有松弛，有没有狭窄，都可以看得到，另外长没长东西，长这个东西到底是一个良性的一个恶性的，都可以通过指诊有一个初步的判断，就是说长这个东西的部位或直肠里头有没有其的病变，都可以，有没有压痛，有没有漏管，这都可以看得到。另外一种就是肛门镜的检查，肛门镜检查属于一个窥器的检查，这个就更加直接就可以看到局部的病变，包括肛管和直肠下端的病变都可以看得到，常用的检查方法就这么三种。

肛裂的病人，手术效果比较好。如果把他的病理改变因素去掉，比如肛裂合并有肛乳头增生，结膜带的痉挛或者哨兵痔彻底清除后，局部的括约肌痉挛达到松解的情况，这种效果是非常肯定的，术后即使再出现便秘也不会出现肛裂，但是如果病人生活中不太注意，经常吃辛辣食物、喝酒、大便经常干燥，有极个别的病人，可能还会出现局部的裂口，导致复发，所以生活起居，很多诱因方面，建议患者要格外的关注，对于避免复发可能有很大的帮助。

肛裂治疗方法主要分保守和手术治疗，建议首选手术治疗，肛裂病人理论上只有50%能痊愈。保守治疗有三个原则，一是预防感染，二是保持大便不能干，通畅。三是用一些促进伤口愈合的药，注意在肛裂好的初期不能让大便干，这样会把新长出来的嫩皮给蹭破。