鞍山哪里有治疗甲亢的医院 甲亢治疗有哪些方法

鞍山哪里有治疗甲亢的医院

特色疗法是甲亢病医院不可缺少的一点。甲亢病治疗非一时之功，有经过长时间治疗仍不能完全控制，甚至不见好转反而病情加重的甲亢患者，根据寻常方法进行治疗，已是无效，总要找能够找出患病根本，有效缓解病情的方法。

甲亢治疗有哪些方法

关于甲亢的治疗，常用的有药物治疗、手术治疗、碘-131治疗。

1）甲亢的药物治疗常用他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等甲状腺抑制药剂。这些药物降T3、T4较快，缺点是服药时间长，治愈率低（仅约30%），白细胞下降和药物性肝损等副作用明显。

该方法适用于下列患者：①病情轻，甲状腺轻、中度肿大。②年龄在20岁以下。③妊娠甲亢。④年老体弱或合并严重心、肝、肾疾病不能耐受手术者。⑤碘-131治疗前、后的辅助治疗。

2）手术治疗的近期效果不错，但因其存在创伤性和疤痕形成、喉部神经损伤而引起音哑或失音等并发症。

目前仅适用于下列患者：①甲肿腺肿大明显，尤其有压迫症状时。②甲亢合并异位甲肿，如胸骨后甲肿。③甲亢病人同时怀疑有恶性病变时。④不能坚持长期服药同时不适合同位素治疗。⑤药物治疗史有多次复发，目前又急于妊娠的妇女。

3）碘-131治疗具有疗效高、方法简便、费用低等优点，已逐渐发展成为目前主要的治疗方法。特别是在许多欧美国家，碘-131治疗已成为甲亢治疗的首选方法。美国总统布什夫妇也曾因患甲亢而选择使用碘-131治疗，收到了良好的效果。

哪些甲亢患者宜选择碘-131治疗？哪些情况不适合这种治疗？

下列9种甲亢患者为碘-131治疗的最佳选择：

1）年龄在20岁以上，甲状腺肿大Ⅱ度以上。

2）抗甲状腺药物治疗失败、过敏或出现白细胞减少等禁忌。

3）甲亢术后复发。

4）甲亢性心脏病或伴有其它原因的心脏病。

5）甲亢伴白细胞和（或）血小板或全血细胞减少。

6）年老甲亢。

7）甲亢并糖尿病。

8）毒性多结节性甲状腺肿。

9）功能自主性甲状腺结节合并甲亢。

下列甲亢患者慎用碘-131治疗：

1）青少年和儿童甲亢，用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌症。

2）甲亢合并肝、肾等脏器功能损害。

3）浸润性突眼。对轻度和稳定期的中、重度浸润性突眼可单用碘-131治疗甲亢，对进展期患者，可在碘-131治疗前加用泼尼松。

以下甲亢患者禁用碘-131治疗：

1）妊娠期妇女。

2）哺乳期妇女。

3）甲亢伴有极其严重的肝肾疾病或心肌梗死以及其他全身严重疾病。

哪些甲亢患者适宜放射性碘治疗

甲亢是什么？

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

病因

甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。

临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体：TRAb。

Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

治疗

甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。

抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑（又称“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又称“丙嘧”）。

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。

手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。