洛阳市第一中医院好不好 胃里存水胆汁反流性胃炎

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胆汁反流性胃炎是一种存在比较广泛的胃部疾病，也是一种会给胃部甚至是全身都带来一定的痛苦的疾病。这种症状，如果不及时进行治疗的话，是很可能会恶化成胃溃疡甚至是胃癌等疾病的，所以积极的治疗以及有效的预防是十分有必要的。下面，就为大家详细概括胆汁反流性胃炎的相关知识。

一、疾病简介

反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合，通过幽门，逆流到胃，从而刺激胃粘膜产生的炎症。反流性胃炎的病因主要是做过胃大部切除的胃空肠吻合术后，幽门功能性失常和慢性胆道疾病等。若迁延不治，可能会转为胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌。

二、预防方法

1、改变不良睡姿:有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高，胃内压力随之增加，使胃液逆流而上。

2、生活习惯:尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰，穿紧身衣裤，扎紧腰带等。

3、忌酒戒烟:酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛是引起胃食管反流的原因之一。

4、饮食:注意少量多餐吃低脂饮食，可减少进食后反流症状发生的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。

5、体重:超重者宜减肥因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。

6、卧位:床头垫高15~20cm对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。

三、治疗方法

1.促胃动力药物:通过促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)等。增强胃的蠕动，促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张，加速食物通过。

2.结合胆盐类药物:如达喜(铝碳酸镁)，通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合，继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤，对胆汁反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药。

3.抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用，对胃黏膜的损伤作用强，抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂(H2RA)及质子泵抑制剂(ppI)。

4.抗幽门螺杆菌治疗:幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症，胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此，对胆汁反流性胃炎合并Hp感染者的治疗，在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时。还应首先考虑根除幽门螺杆菌。这不但有利于疾病的愈合，更可减少诱发癌变的可能。