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梗阻性肾病的发病机制是什么

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梗阻性肾病的发病机制是什么

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
梗阻性肾病的发病机制是什么?梗阻性肾病是指因为尿流障碍而导致肾脏功能和实质性损害的疾病。尿路梗阻通常是造成梗阻性肾病的重要原因,肾盂积水通常是梗阻性肾病时的临床表现。尿路梗阻后会导致输尿管内压力上升,而引起肾功能障碍。急性尿路梗阻后会导致肾血流动力学改变。肾血流量先有短暂上升但之后即减少,导致肾小球滤过率下降。慢性梗阻一般肾血浆流量,仍可保持一定水平,大约在正常的60~70%。肾小球滤过率不至于完全到零。但如果梗阻长期不能解除,各种代偿机制动员尽以后,就会出现肾小球滤过率的下降。梗阻还可以导致肾小管功能的异常。以上机制最终导致肾功能不全的出现。

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