兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
梗阻性肾病是泌尿系统结构或者功能发生改变,导致尿液排泄障碍引起的肾脏病变和功能障碍,它也是导致急慢性肾功能衰竭常见的病因。关于梗阻性肾病形成的原因,具体来说包括如下:首先是因为生理性畸形,比如尿道口狭窄,后尿道瓣膜,膀胱输尿管反流,先天性巨输尿管,这些畸形可以导致尿液排泄不畅导致肾病梗阻。另外,就是各种结石,比如肾脏、输尿管、膀胱、尿道结石引起梗阻。其次,就是肿瘤性疾病比如前列腺癌、膀胱癌,输尿管肿瘤或者说子宫颈癌,这些恶性肿瘤直接浸润或者压迫输尿管也会导致梗阻。接下来,就是炎症性疾病,比如输尿管引起的有结核膀胱炎、尿道炎。然后就是医院性的因素,常见的是由于在盆腔手术时,勿结扎输尿管或者输尿管插管时引起暂时性的水肿,这些都可以导致医院性梗阻性肾病。然后就是神经源性,比如糖尿病可以导致神经源性膀胱。最后一个方面包括前列腺肥大,原发性腹膜后肾病以及相应的临近的器官对尿路的压迫,都会导致整个泌尿系统梗阻,从而出现的是梗阻性肾病。