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子宫内膜息肉是怎么回事

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子宫内膜息肉是怎么回事

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汪晨
汪晨 中日友好医院 主任医师
子宫内膜息肉是息肉样的赘生物,凸向宫腔内,多由子宫内膜炎症,或者是子宫肌炎发展导致,也可以由于胚胎组织残留,并发感染引起。子宫内膜息肉,可以单发也可以多发,属于良性病变,恶变几率很低。如果息肉因为长期受到炎症的刺激,和高水平雌激素的影响,可能会发生恶变,所以也要提高警惕,因为子宫内膜息肉可以导致不孕或者流产。宫腔内的息肉类似于,在子宫腔内放了一个节育器,妨碍精卵的存留,和受精卵的着床。临床上一般通过阴道超声监测提示,宫腔内有实质性强回声团,或者宫腔充盈缺损、内膜线不规整;子宫输卵管造影提示,宫腔内有充盈缺损;诊断性刮宫,如果刮出宫腔组织病理报告,提示息肉可以确诊。最好的诊疗方法,是宫腔镜检查,既能够明确诊断,又可以彻底摘除息肉。

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子宫内膜息肉术前不主张吃黄体酮进行治疗,建议行宫腔镜下子宫内膜修复的切除术或者刮除术,如果术后病理提示是子宫内膜息肉,可以行黄体酮进行全周期的治疗,一般的治疗六个月,因为子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长导致,是由子宫内膜的腺体、间质和血管性血管组成。对没有生育要求或者是已完成生育计划的也可以口服短效的避孕药或者是宫腔内放置曼优乐环,还可减少术后复发的风险,多次复发的没有生育要求,也可以考虑子宫内膜的切除术。

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