李峰
临汾市人民医院
副主任医师
慢性心力衰竭是心血管疾病最主要的死因，临床上左心衰竭较为常见，尤其是左心衰竭以后继发有右心衰竭而致的全心衰竭。慢性心力衰竭的诊断必须综合患者的病史、症状、体征及辅助检查才能做出全面的诊断。诊断标准有:1.患者有冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病等基础心血管疾病的病史。2.患者有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状。有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、外周水肿、肝脏肿大、第三心音、心脏杂音等等一些体征。3.有心脏彩超提示心脏扩大，利钠肽水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据。有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征，可以做出诊断。根据慢性心力衰竭的严重程度分为4级。Ⅰ级为日常活动无心衰症状。Ⅱ级为日常活动出现乏力、呼吸困难。Ⅲ级低于日常活动以后出现乏力、呼吸困难。Ⅳ级为在休息时也会出现乏力、呼吸困难的症状。
