李艳玮
上饶市人民医院
副主任医师
根据原发性醛固酮增多症的病理生理不同特点，以及对治疗的反应，可将本病分为四类:一，肾上腺皮质分泌醛固酮的腺瘤，单一性腺瘤多见，约占到人群总数的90%左右。肿瘤为良性，有完整包膜，直径约一到三个厘米大小。二、肾上腺皮质增生，双侧肾上腺皮质增生，约占到人群总数的5%~9%，特发性醛固酮增多症患者，血和尿的垂体醛固酮刺激因子ASF的水平增高，而腺瘤型源泉ASF不升高，故推测ASF与特发性醛固酮增多症的发病有关。而单侧肾上腺皮质增生比较罕见。三、糖皮质激素可抑制醛固酮增多症，较罕见，可分为家族性和散发性，其醛固酮分泌受ACTH控制。将糖皮质激素治疗以后，所有代谢异常均可纠正。四、产生醛固酮的肾上腺癌，少数肾上腺癌主要分泌醛固酮及其前体物，临床表现为醛固酮增多症和混合性症群。
