李峰
临汾市人民医院
副主任医师
高渗性非酮症高血糖昏迷，这种疾病一经确诊，应该积极抢救，死亡率非常高。治疗措施，主要是要补液，给予胰岛素治疗，还要补钾去除诱因等等。补液的话，按照病人病前体重的10%到12%估算，头两个小时静脉应该输入2000毫升的生理盐水。如果补液以后血浆渗透压仍然比较高，要改输低渗盐水，当血糖下降至16.7mmol/L时改输5%葡萄糖溶液。另外一个就是胰岛素的治疗，一般采用小剂量胰岛素持续静点，每小时大约给5个单位。补钾应该在尿量达到30毫升以后开始补钾，如果病人可以口服，那么可以口服补钾，每日口服钾盐可以达到4-6克，在停止静脉补钾后，还需要连服一周。除此以外，就是对诱因以及并发症的治疗。
