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简述心肌梗死临床表现

提问时间：2023-05-05 06:58 | 1人回答 | 45次阅读

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简述心肌梗死临床表现

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李勋河南省中医院副主任医师回答时间：2023-05-05 07:16

典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，疼痛剧烈而持久，一般超过半个小时，可伴有左肩背部、左手臂的放射痛，少部分可放射到牙齿、咽部引起牙痛和咽痛，并伴有烦躁不安、大汗、濒死感，休息和含服硝酸甘油不能缓解。在急性心梗起病的最初几小时内易发生急性左心衰竭，大面积心肌梗死，如梗死面积大于40%时心排血量急剧减少，可引起低血压、心源性休克。一开始即表现为休克或急性心力衰竭，约有75%到95%的急性心梗患者可出现心律失常，以24小时内多见。

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如果确诊了急性心肌梗死，应立即给予患者口服阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛进行抗血小板治疗，让患者卧床休息、建立静脉通道、吸氧，疼痛明显者可以给患者应用止痛的药物，如果有条件的医院应立即开通绿色通道给患者行PCI治疗,如果没有介入条件的医院，排除溶栓手术禁忌症后，可以考虑给患者进行溶栓治疗。急性心肌梗死是在冠状动脉的基础上，某些外界原因导致斑块破裂，体内的血小板迅速的再次聚集形成血栓，最终导致冠状动脉的完全闭塞出现心肌缺氧。患者会出现持续性的胸痛、大汗、胸闷、严重的可伴有休克、恶性、心律失常。

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