林燕
山东第一医科大学附属皮肤病医院
副主任医师
冠心病患者植入了支架以后如果仍然有胸闷的症状，有两种可能:第一，支架内出现了再狭窄的问题。第二，在支架外有其它部位的血管出现了硬化，导致了心脏供血不足的发生。所以出现这种情况以后最好再做冠脉造影检查，一是查看冠状动脉支架植入以后，它的管腔是否能够保持通畅，有无再狭窄的问题;再就是看支架外的冠状动脉是否出现了新的狭窄。总之，出现胸闷说明仍然有心肌缺血的问题，如果是支架内出现了再狭窄，可以对狭窄的支架进行球囊扩张，恢复支架的通畅。如果是出现了其它部位的狭窄，可以使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂进行治疗，增加供血，缓解症状。必要时还可以在新的狭窄部位再次植入支架。
