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怎样排除神经根型颈椎病

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怎样排除神经根型颈椎病

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
首先,神经根型颈椎病主要是由于颈椎的椎间盘突出或者颈椎的增生、变形,导致颈椎的神经根受压,造成上肢的放射性疼痛或者放射性麻木。要排除神经根型颈椎病,首先可以在颈部拍摄6位的X光片,可以看到椎间孔、椎间隙是否有增生,是否有下降,颈椎是否有变形,是否有不稳定。同时也可以进一步的再做颈椎的核磁共振,可以看到颈椎的椎间盘是否有突出,颈椎的神经根是否有受压。还可以同时做一个上肢的肌电图,可以排除一些由于腕管综合征或者肘管综合征,或者臂丛神经的病变所造成的上肢放射性疼痛或者麻木。

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如果脊髓中央受到压迫,可以出现下肢无力及胸部的束带感,轻者走路感觉力量弱、不稳、脚底踩棉花、踩地不实的感觉,如果症状持续加重可以出现瘫痪、大小便功能失禁等情况。颈椎间盘突出如果神经受压,首先就会出现颈肩部、上肢及手部的放射性疼痛、麻木、无力,最重的出现肌力明显减退、肌肉萎缩。部分患者出现睡眠功能障碍,都是突出神经受压的症状。

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