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心肌梗死是心肌炎导致的吗

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心肌梗死是心肌炎导致的吗

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
不是。心肌梗死大部分病人是由于动脉粥样硬化性疾病导致的。多见于中老年的病人,男性更多见。病人往往是合并多重心血管危险因素,包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖,合并的危险因素越多,他发生动脉粥样硬化性疾病风险越高,心绞痛、心梗的发生风险是越高的。另外年轻人在剧烈运动,情绪紧张刺激以后,它可以发生冠脉痉挛性的变化。或者在剧烈运动大汗以后,血液粘稠度明显增加,饮水不足。这种情况下冠脉内也可以发生急性血栓的形成。这些因素都可以造成病人出现急性的冠脉事件的发生,就是急性心肌梗死的发生。发生以后,病人应该尽早到正规的医疗机构来就诊,通过简单的心电图和实验室检查,就能够确诊。医疗机构是启动绿色通道的治疗途径,通过积极地介入手术的干预来开通梗死相关的血管,改善病人的生存和临床预后。

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如果确诊了急性心肌梗死,应立即给予患者口服阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛进行抗血小板治疗,让患者卧床休息、建立静脉通道、吸氧,疼痛明显者可以给患者应用止痛的药物,如果有条件的医院应立即开通绿色通道给患者行PCI治疗,如果没有介入条件的医院,排除溶栓手术禁忌症后,可以考虑给患者进行溶栓治疗。急性心肌梗死是在冠状动脉的基础上,某些外界原因导致斑块破裂,体内的血小板迅速的再次聚集形成血栓,最终导致冠状动脉的完全闭塞出现心肌缺氧。患者会出现持续性的胸痛、大汗、胸闷、严重的可伴有休克、恶性、心律失常。

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