魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
恶性胸腔积液的鉴别诊断有以下几点:首先是结核性胸腔积液的鉴别。恶性胸腔积液的诊断时，要注意与心力衰竭，结核病等进行鉴别诊断，明确有转移癌的患者病程上，如果出现胸腔积液，应首先考虑恶性胸腔积液的疾病，治疗应该以原发性肿瘤为主，没有恶性肿瘤的患者，出现胸腔积液时，要注意排除心力衰竭，肺结核等原因引起的特发性胸腔积液，胸腔穿刺并对胸腔积液进行生化分析及肿瘤细胞的检查，或者要进一步做胸膜活检，一般都能够明确诊断的。漏出性的胸腔积液都是心衰所导致的，还有一部分肝硬化导致的胸腔积液，一般患者会同时合并腹水等门脉高压的症状，肾病综合征所导致的胸腔积液多为肺底积液，低蛋白血症所导致的胸腔积液多伴有全身性的水肿。
