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前列腺炎会肾积水吗

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前列腺炎会肾积水吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
前列腺增生是增生的前列腺腺体堵塞尿道,可以出现尿频、尿不尽、尿等待等一系列排尿梗阻症状。之所以会引起肾积水,其发病机理有以下两方面:不同程度的尿液残留,造成膀胱内长期处于高压状态,影响了尿液经肾盂、输尿管顺利排入膀胱。因此前列腺炎是不会引起肾积水,如果有肾积水的出现需要做详细的检查,比如泌尿系统的造影,彩超,ct等,了解引起梗阻的具体原因,然后尽早解除梗阻,保护肾功能。

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如果膀胱排尿后仍鼓涨,膀胱内有大量残余尿。如果患者在排尿后感觉不到的膀胱浮肿,可通过导尿测定残余尿。膀胱残余尿量主要与膀胱逼尿肌的紧缩强度相关,多因素介导的平滑肌松弛进一步减少。前列腺增生导致动态尿路梗阻加重,膀胱逼尿肌失代偿导致残余尿量增强。随着病程的缩短,膀胱出嘴肠梗阻逐渐加重,逼尿肌功能逐渐消失,对患者尿动力学的影响逐渐增强,导致残余尿。尿量进一步增强。当残余尿量低于50ml时,反复出现尿路梗阻。

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