李芸
临汾市人民医院
主任医师
痛经是指月经期或月经前后发生在下腹部的一种痉挛性的疼痛,程度较重者可影响生活和工作。痛经分为原发性与继发性两种。原发性痛经无盆腔器质性病变,称为功能性痛经;继发性痛经通常是盆腔器质性疾病的症状。痛经与不孕症有关系吗?痛经会导致不孕吗?痛经是否会影响受孕,要具体分析导致痛经的原因。原发性痛经的病因目前尚未完全明了,有时与精神因素密切相关,也可能由于子宫平滑肌痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经,也多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲,使经血流出不畅,造成经血潴留,从而刺激子宫收缩引起痛经。有些是因为在月经期,内膜呈片状脱落,排出前子宫强烈收缩引起疼痛,排出后症状减轻。原发性痛经多不影响生育,甚至有一部分能在生育后缓解。继发性痛经多见于盆腔生殖器炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等生殖器官疾病。盆腔生殖器炎症,常包括子宫内膜炎、输卵管慢性炎症、盆腔粘连、积水等,这些因素可阻塞输卵管或影响胚胎着床,从而导致不孕。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重。病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞、卵细胞发育不佳、黄体功能不全或排卵障碍从而导致不孕。育龄女性如果出现痛经怎么办呢?一定要及时去医疗机构找妇产科专业医生就诊,通过相应检查,分析痛经的可能原因,及时发现问题、及时治疗。对于原发性痛经患者,因情绪不稳定,缺乏生理卫生知识,均可使痛阈下降。心理疏导可使患者了解月经期轻度不适是生理反应,解除患者惧怕心理,对减轻症状有一定效果。另外可以适量运动,必要时药物治疗或手术治疗。